Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
38
dezynfekcja,SterylizacjaiantySeptyka
każeńdotyczyłyprzeniesieniaprionówna
parawodnawnadciśnieniu-134°C
elektrodach,którepoużyciuupacjentów
przez18minut(autoklawpróżniowy);
zchorobąCreutzfeldta-Jakobainieodpo-
parawodnawnadciśnieniu-132°C
wiedniejdekontaminacjibyływykorzysta-
przez60minut;
neuinnychchorych.
dezynfekcjawjednomolowymroztwo-
Ryzykoprzeniesieniazakażeniajest
rzeNaOHprzez60minutisterylizacja
związanezrodzajemtkanekbezpośred-
w121°Cprzez60minut.
nioprzeniesionychdoinnegopacjentalub
zanieczyszczającychnarzędzia,którymi
Wszystkiepowyższemetodystwarzają
wykonujesięzabieg.Wysokieryzykodoty-
wysokieryzykouszkodzeniasterylizowa-
czymózgu(wtymoponytwardej),rdzenia
nychmateriałów,aostatniaznichmoże
kręgowego,przysadkimózgowejiwięza-
toksycznieoddziaływaćnaśrodowisko.
dłaoka.Niskieryzykoprzypisujesiękon-
Nadalproblemempozostajebrakmożli-
taktowizpłynemmózgowo-rdzeniowym,
wościkontroliprocesuwzakresieskutecz-
węzłamichłonnymi,tkankamiwątroby,
nejeliminacjiprionów
.Przyjętozasadę,że
nerek,śledzionyipłuc,łożyskiemoraz
sprzęt,któryzewzględunabudowęnie
nabłonkiemwęchowym.Ryzykoprzenie-
możebyćdokładnieoczyszczonyzmate-
sieniaprionówniewystępujewkontakcie
riałubiologicznegolubzostałwykonany
znerwamiobwodowymi,szpikiemkost-
zmateriałówtermowrażliwych,powinien
nym,krwią,plwociną,moczem,kałem
byćstosowanyjednorazowo.
oraztkankąmięśniowąitłuszczową.
Niekrytycznepowierzchnie(np.bla-
Metodydekontaminacjistandardowo
tylaboratoryjne)zanieczyszczonetkanką
stosowanewcelueliminacjidrobnoustro-
owysokimryzykuprzeniesieniazakażenia
jówzpowierzchni,sprzętuinarzędzinie
należydekontaminowaćwmiejscuzabru-
skutecznewprzypadkuskażeniaichpriona-
dzeniaroztworem1:5lub1:10podchlo-
mi.Cząsteczkiprionówcharakteryzująsię
rynusodu(>20000ppm)przez15minut.
opornościąnaproteolizęoraznadziałanie
większościczynnikówfzycznychichemicz-
nych.Sprzętinarzędziakontaktującesię
3.4.Antyseptyka
zpotencjalniezakaźnymmateriałembez-
pośredniopoużyciupowinnybyćzabezpie-
Antyseptykajeststosowanawceluograni-
czoneprzedwyschnięciem,ponieważprio-
czeniaryzykazakażeńzwiązanegozobec-
nywzaschniętymmaterialebiologicznym
nościądrobnoustrojównaskórzeibłonach
niewrażliwenażadnązmożliwychdo
śluzowych,atakżewmiejscachprzerwania
przeprowadzeniametodsterylizacji.Proces
ciągłościtkanek.Antyseptykimuszącha-
dekontaminacjimusirozpocząćsięmożli-
rakteryzowaćsiębrakiemtoksyczności
wiejaknajszybciej.Wdezynfekcjiwstępnej
tkankowejimożliwiedobrąskuteczno-
nienależyużywaćtakichpreparatów
,jak
ściądziałaniaprzeciwdrobnoustrojowego
aldehydglutarowy,formaldehydczyetanol,
wobecnościsubstancjiorganicznej.
ponieważniewykazująaktywnościwobec
Podstawowązasadąprawidłowejasep-
prionów
,adodatkowomogąutrudniaćcał-
tykijestodpowiednidobórpreparatu,
kowiteusunięciemateriałubiologicznego.
uwzględniającyjegowłaściwościiobszar,
Pooczyszczeniunarzędziisprzętudopusz-
wktórymbędzieonzastosowany(skóra,
czalnemetodysterylizacjito:
błonyśluzowe,rana)[tab.3.2].