Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
36
dezynfekcja,SterylizacjaiantySeptyka
etylenuprowadzącadojegorozwarstwie-
niaipękania.Zaletymetodytokrótkiczas
sterylizacji,temperaturazbliżonadopo-
kojowejibraktoksycznychpozostałości
wsterylizowanymmateriale.
3.2.3.kontrolaprocesusterylizacji
Narzędziaisprzętmedycznymogąbyćste-
rylizowanetylkowprocesiewalidowanym,
czyliwcałościkontrolowanymidokumen-
towanym.Rutynowakontrolaprocesów
sterylizacjiobejmujekontrolęsprzętu,wsa-
du,pakietuiekspozycji.
Kontrolasprzętuprowadzonawkaż-
dymcykluopartajestnaodczyciewska-
zańzegarów,termometrówimanome-
trówmierzącychpunktowodanyparametr
(wskaźnikifzyczne).Dodatkowodoco-
dziennejkontroliautoklawówwykorzystu-
jesiętestszczelnościitestBowiego-Dicka.
Pierwszypoleganapomiarzestabilności
obniżonegodook.100mbarciśnienia
wkomorze,drugisłużydokontroliodpo-
wietrzeniakomorysterylizatorówpróżnio-
wychikontrolijakościpary.TestBowiego-
-Dickaumieszczanyjestwewnątrzpustej
komorysterylizatoraipoddawanyproce-
sowisterylizacjiwtemp.134°Cprzez3,5
minutylubwtemp.121°Cprzez15minut.
Całkowitazmianakolorutestuświadczy
oprawidłowejpracyautoklawu,natomiast
jakiekolwiekróżnicebarwystanowiąwska-
zaniedowyłączeniaautoklawuzpracy
dojegonaprawy.
Kontrolaekspozycjipozwalanaoce-
nę,czypakietmiałkontaktzczynnikiem
sterylizującym.Prowadzonajestprzyuży-
ciuumieszczanychnazewnątrzopako-
wańsamoprzylepnychtaśm,naklejeklub
paskówznadrukiem,którepoekspozycji
zmieniajązabarwienie.
Kontrolawsadupoleganaumieszcze-
niuwskaźnikówchemicznychibiologicz-
nychwewnątrzpakietu.Wskaźnikiche-
micznenajczęściejwieloparametrowe
lubzintegrowane.Wskaźnikiwieloparame-
trowemonitorująpunktowonp.czas,wil-
gotnośćitemperaturęsterylizacji,awynik
kontroliodczytywanyjestnapodstawie
zmianybarwysubstancjiwskaźnikowej.
Wskaźnikizintegrowanemonitorująpara-
metryprocesuwczasie,azawartewnich
substancjechemicznepodwpływemczyn-
nikówsterylizującychzwiększająswoją
objętośćiprzesuwająsięwokreślonym
poludoosiągnięciagranicyustalonejdla
prawidłowoprzebiegającegoprocesuste-
rylizacji.Najnowszągeneracjątestówche-
micznychtestyemulacyjne,stosowane
międzyinnymidokontrolisterylizacjiparą
wodnąwnadciśnieniu.Zmianabarwyte-
stunastępujewyłączniewprzypadkuosią-
gnięciawymaganejzależnościtemperatury
iczasuwparzenasyconej.Wskaźnikibio-
logicznezawierająformydrobnoustrojów
najbardziejopornenadziałanieczynników
sterylizującychwliczbieprzewyższającej
znaczniepopulacjędrobnoustrojówpo-
tencjalnieobecnychnasterylizowanym
materiale.Dokontrolisterylizacjiwyko-
rzystywanesporyBacillusatrophaeus(106)
iGeobacillusstearothermophilus(105)[tab.3.1].
PozakończeniusterylizacjisporyBl
atrophaeuslubGlstearothermophilusprze-
noszonedopodłożyhodowlanychiin-
kubowaneodpowiedniowtemperaturze
35-37°Ci55-60°C.Testystarejgeneracji
wymagająposiewunapodłożawwarun-
kachlaboratoryjnychi7-dniowejinku-
bacji.Nowszetesty(plastikowafolkaze
sporaminanośnikubibułowymiszklaną
ampułkązpodłożem)pozwalająnaszybki
samodzielnyposiew(skruszenieampułki)
iodczytwynikuwciągu48godzin.Szybkie
testynajnowszejgeneracjiwykrywająobec-
nośćenzymówwytwarzanychprzezGlste-
arothermophilusiBlatrophaeus,coumożliwia