Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
48
iMMunoprofilaktykazakażeńczynnaiBierna
róbzakaźnychistnieje,opróczindywidual-
nej,jeszczeinnepojęcieodporności,która
możebyćzwiązanazeszczepieniami.Jest
nimodpornośćzbiorowiskowa(gro-
madna,ang.herdimmunity).Powstajeona
pozaszczepieniuwysokiegoodsetkapo-
pulacji(zwykle>80%,choćzależytood
zakaźnościdrobnoustroju,np.wodrze>
95%)iuzyskaniuodpornościindywidualnej
osóbnadanymterenieprzeciwchorobom,
wktórychrezerwuarzarazkastanowiczło-
wiek.Odpornośćzbiorowiskowapolega
więcnazmniejszeniuliczbyźródełzakaże-
nia,copowodujezahamowaniekrążeniaza-
razkaiwzwiązkuztymzapewniarównież
ochronęosóbnieobjętychszczepieniem.
Wodniesieniudochorób,wktórychrezer-
wuaremniejestczłowiek,działawyłącznie
mechanizmodpornościindywidualnej.
4.4.2.celeprogramówszczepień
ochronnych
Obecniecelemprogramówszczepień
ochronnychjestnietylkozapobieganie,
lecztakże,oiletomożliwe,eliminacja,
anastępnieeradykacjachorobyzakaźnej.
Eliminacjachorobyzakaźnejokreślataką
sytuacjęepidemiologiczną,gdystwierdza
sięjedyniesporadycznezachorowania.
Eradykacjapoleganacałkowitejlikwida-
cjizachorowańiniewykrywalnościzarazka
wmaterialeodludziiześrodowiska.
Wchwiliobecnejmożnazapobiegać
dziękiszczepieniomcorazwiększejliczbie
choróbzakaźnych,wywołanychzarów-
noprzezbakterie,jakiprzezwirusy[tab.
4.1].Wróżnychfazachbadańklinicznych,
oceniającychbezpieczeństwo,immuno-
gennośćiskuteczność,znajdująsiękolejne
szczepionki,którebędąniebawemdostęp-
ne.Nadaljednakbrakjednoznacznejod-
powiedzinapytanie,czyeradykacjawszyst-
kichchoróbzakaźnych,którymmożna
Tabela4.1
Historiawprowadzaniakolejnychszczepionek
Rok
wprowa-
dzenia
szczepionki
drobnoustrój/choroba
Ospaprawdziwa
1796
Wścieklizna
1885
Cholera
1886
Durbrzuszny
1896
Dżuma
1896
Błonica
1923
Krztusiec
1926
Tężec
1927
Gruźlica(BCG)
1927
Żółtagorączka
1935
Grypa
1936
Poliomyelitis(zabita,domięś-
niowa)
1955
Poliomyelitis(żywa,doustna)
1958
Odra
1963
Świnka
1967
Różyczka
1969
Neisseriameningitidissero-
grupyAiC
1972
Streptococcuspneumoniae
1976
WZWtypuB
1981
Ospawietrzna
1984
Haemophilusinfuenzaetypub
1988
WZWtypuA
1991
Borreliaburgdorferi
1998
Rotawirus
1998
Wirusbrodawczakaludzkiego
(HPV)
2006
Neisseriameningitiolissero-
grupyB
2013