Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
CHŁONIAKSIATKÓWKIICIAŁASZKLISTEGO
Chłoniaksiatkówkiiciałaszklistego(vitreoretinallympho-
ma,VRL)tozłośliwychłoniakzkomórekB,zregułyomor-
fologiiiprofiluimmunologicznymchłoniakarozlanego
zdużychkomórekB(ryc.2.15).Jestkojarzonyipowiąza-
nyzwystępowaniempierwotnegochłoniakaOUN.Więk-
szośćguzówVRLwywodzisięzaktywowanychkomórekB
(ABC),apodtypDLBCL-zpóźnegostadiumróżnicowania
centrówgerminalnychkomórekB[37].VRLpowodujeeks-
presjęciężkichłańcuchówmonoklonalnychimmunoglo-
bulinizmianywłańcuchachlekkich,którewykazujądużą
liczbęhipermutacjisomatycznych(somatichypermuta-
tions,SHM).
BadaniagenetyczneVRLmetodąPCRwykazały
wwieluguzachdużączęstośćprzegrupowańIgH/BCL2
związanychzt(14:18),którewystępująrównieżwchłonia-
kupęcherzykowyminiektórychDLBCL[38].
TranslokacjaBCL6występujeunawet47%pa-
cjentówPCNSL.Upacjentówzpierwotnymchłoniakiem
ośrodkowegoukładunerwowegoiokoło70%pacjen-
tówzpierwotnymVRL[39,40]stwierdzonorównieżdużą
częstośćwystępowaniamutacjiMYD88.
Rycina2.15.Chłoniaksiatkówkiiciałaszklistego:a-wybarwieniemetodąMaya-Grunewalda-Giemzymateriałuzbiopsji
ciałaszklistego,zawierającegośrednieidużelimfoblastyubogiewcytoplazmę,odużychjądrachkomórkowychijąderkach;
b-immunowybarwieniezużyciemprzeciwciałCD79awykazuje,żeznacznawiększośćblastówtotypkomórekB.
a
b
PODSUMOWANIE
Wniniejszymrozdzialeprzedstawionoprzeglądnajczęst-
szychnowotworówokawrazzkrótkącharakterystyką
epidemiologiczną,morfologiczną,immunohistochemicz-
nąigenetyczną.Wkolejnychrozdziałachszerzejopisano
metodyleczeniatychnowotworów.Pomimoznacznego
postępuwiedzynatematbiologiitychnowotworówzło-
śliwych,wciążwielepozostajedozrobieniawsprawie
ichleczenia,awszczególnościleczeniaprzerzutów.Za-
stosowanienowychtechnologiidowykrywaniarozsiewu
nowotworowegonawczesnymetapieorazcelowanych
terapii,np.terapiiadjuwantowych(stosowanychsamo-
dzielnielubwskojarzeniu)będzieprzełomoweipoprawi
rokowaniaupacjentówchorychnanowotworyzłośli-
weoka.
24
Aspektygenetycznenowotworówoka
