Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
CZERNIAKSPOJÓWKI
Czerniakspojówkitozłośliwyguzwywodzącysięzme-
lanocytówspojówki.Stanowi5%wszystkichczerniaków
oka.Rocznazapadalnośćwynosi0,1-0,7/milion.Zmien-
nośćgeograficznazależyodraswystępującychwdanej
populacji.Wwielupopulacjachwostatnich50latach
odnotowanowzrostzachorowalności.Około10%czernia-
kówspojówkipowstajewmięskułzowymlubobejmuje
tęstrukturę.Rozpoznaniejeststawianewwieku50-60lat.
Chorobarzadkowystępujeudzieci,zachorowalnośćnie
jestwiększaużadnejzpłci.
Istniejecorazwięcejdowodówwskazującychna
związekprzewlekłegonarażenianapromieniowanieUV
zczerniakiemspojówki,chociażdowodyteniesątakjed-
noznacznejakwprzypadkuczerniakaskóry.Niewykryto
żadnegoinnegoczynnikaśrodowiskowego,którymiałby
wpływnazachorowalność.
Czerniakspojówkimożepowstawaćzprzednowo-
tworowejwewnątrznabłonkowejzmianymelanocytowej
(około65%),istniejącegoznamienialubdenovo(ryc.2.8).
Zmianytemogąbyćobecnenaobrzeżachgłównejzmia-
nyinwazyjnej.Inwazyjneczerniakispojówkiskładająsię
zróżnychkombinacjiatypowychkomórekwrzecionowa-
tych,wielobocznychiepitelioidalnych.Zregułyznajdują
sięonewgniazdachzmienionychchorobowowobrębie
macierzyspojówki(ryc.2.8).
a
b
c
d
Rycina2.8.Czerniakspojówkiinsituiinwazyjnyczerniakspojówki:a,b-czerniakspojówkiinsituzwidocznymiatypowymimela-
nocytamiwobrębienabłonkaspojówkiwmiejsceprawidłowychwarstwnabłonkaikomórekkubkowych(naryc.2.8bzaznaczo-
notobarwieniemMelan-A);c,d-inwazyjnyczerniakspojówkizbudowanygłówniezkomórekepitelioidalnychzorganizowanych
wgniazda.Gniazdatesąotoczonemacierząkolagenowąirozproszonymilimfocytami.Naciekaniekomóreknowotoworowych
donaczyńlimfatycznychiwłosowatychpowinnozostaćodnotowanewsprawozdaniachhistomorfologicznych.
Nowotworyspojówki
17
