Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
52
ROzDzIAŁ2
BADANIENEUROLOGICzNE
■łokciowyminadgarstkowym-zginanie
możnapróbowaćodwrócićuwagępacjen-
iprostowanie,
ta,podejmującrozmowęlubzadającpy-
■ręki-zginanieiprostowanie,odwodze-
tania.
nieiprzywodzenie.
Wwarunkachpatologiinapięciemożebyć
zwiększonelubzmniejszone.
Podobniewkończynachdolnychnależy
zbadaćruchomośćwstawachbiodrowych,
Wzmożenienapięciamięśniowegomoże
kolanowychiśródstopno-paliczkowych.
miećcharakterpiramidowy(ocharakterze
Ruchybiernemogąbyćograniczonezpo-
spastycznym,spasticitas)lubpozapiramidowy
wodu:
(mówimywtedyosztywności,rigor,rigiditas).
■choróbstawówlubtkanekmiękkich
■Wzmożenienapięciamięśniowegotypu
okołostawowych-występujewtedyczęsto
piramidowegocechujesięniejednakowym
bolesnośćmiejscowaprzyobmacywaniu
napięciemantagonistówiagonistów-przy
stawówiruchachbiernych,aczasemtakże
powtarzanychruchachzgięciaiprostowa-
niaopórmięśniowyjestpoczątkowoduży,
obrzękokolicyokołostawowej,
■przykurczównaskutekdługoutrzy-
poczymnaglezmniejszasię(jesttotzw.
mującychsięniedowładów(przybraku
objawscyzorykowy)iwmiaręwykony-
skutecznegousprawnianiaruchowego)
waniadalszychruchówczasemulega
-wtakimprzypadkupacjentmożeod-
zmniejszeniu.
czuwaćbólpodczaspróbywykonywania
■Wzmożenienapięciamięśniowegoty-
obszerniejszychruchówbiernych,
pupozapiramidowego-cechujejestałość
■urazów-oczymnienależyzapominać.
oporunapoczątkuikońcuruchubier-
nego,wobecczegobadającywyczuwanie-
Pookreśleniuzakresuruchówbiernych
przechodzisiędobadanianapięciamięś-
słabnącyopórzarównoprzyprostowaniu,
jakizginaniukończyny-mówisiętutaj
niowegowkończynachgórnychidolnych.
czasemonapięciuocharakterzeDplasty-
cznym”,gdyżkończynęmożnałatwiej
Badanienapięciamięśniowego
zginaćlubpozostawićwdowolnympoło-
RadosławKaźmierski,AdamNiezgoda
żeniuniżwprzypadkuspastyczności.
Napięciemięśnioweokreślanejestjakona-
Częstowprzypadkuzwiększonegonapięcia
silenieoporu,jakistawiabadającemudana
pozapiramidowego,wprzebieguchoroby
grupamięśniowaprzyruchachbiernych.
Parkinsonalubinnychzespołówparkinso-
Badanieprzeprowadzasię,ujmująckończy-
nowskich,stwierdzasiętakżeobjawDkoła
nępacjentaiwykonującjednąrękąnaprze-
zębatego”,którypoleganawystępowaniu
mianszybkieiwolneruchyzginaniaipro-
wyczuwalnychskokowychoporówpodczas
stowania.Drugąrękąbadasiępalpacyjnie
biernegorozciąganiamięśni.Objawtensto-
danągrupęmięśniową.
sunkowonajłatwiejwywołaćwstawienad-
Warunkiempoprawnegoprzeprowadzenia
garstkowym,choćwystępujetakżewstawie
badaniajestto,abypacjentrozluźniłmięś-
łokciowymoraz(rzadziej)wkończynach
niebadanejkończyny,agdyjesttotrudne,
dolnych.Coistotne,możnagotakżewy-
