Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
1Gospodarkawodno-elektrolitowa
ikwasowo-zasadowa
wchorobachchirurgicznych
.Chorzyprzyjmowaninaoddziałychirurgicznesączęstoodwodnienialbo
zpowoduprzewlekłychchoróbiichnastępstw,albozpowoduwymiotów,biegu-
nek,wysokiejciepłotyciała,niemożnościpicia(przyjęciannaostro”).
.Chirurgnapodstawiewywiaduiprzeprowadzonychbadańmusiustalić,jaką
objętośćpłynu,ojakimskładzieorazwjakimczasienależypodaćpacjentowi.
1.1.Przedziałypłynoweustroju
.Zawartośćwodywustroju–50–75%masyciała(mc.),zależyodwieku,płci
(unoworodków75%,udorosłegomężczyzny65%,udorosłejkobiety55%)
iudziałutkankitłuszczowej,którazawierabardzomałowody
.
.Wodawustrojujestrozmieszczonawdwóchgłównychprzestrzeniach:
wewnątrzkomórkowej(ok.40%mc.,2⁄
3
wodyogólnoustrojowej)izewnątrz-
komórkowej(ok.20%mc.,1⁄
3
wodyogólnoustrojowej).
.Przestrzeńzewnątrzkomórkowa(pozakomórkowa)składasięz:
.płynuśródnaczyniowego(osoczekrwi)–4%mc.,
.płynupozanaczyniowego(płynśródmiąższowy)–15%mc.,
.płynutranskomórkowego(tzw.trzeciaprzestrzeń)–3%mc.;doniegozali-
czanesą:płynmózgowo-rdzeniowy
,płynmaziowytorebekstawowych,płyn
znajdującysięwworkuosierdziowym,jamieotrzewnejijamieopłucnej,
wprzewodziepokarmowymorazwdrogachmoczowych;stanowigorównież
płyngromadzącysięnp.wjelitachwprzebieguniedrożnościjelit,wjamie
otrzewnejwnastępstwiezapaleniaotrzewnej,marskościwątroby
,wzmiażdżo-
nychtkankachlubwopłucnej.
3
