Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
.Głównymkationempłynuwewnątrzkomórkowegojestpotas(150mEq/l),anio-
nemfosforany(130mEq/l);białkostanowi1⁄
4masykomórek.
.Głównymkationempłynuzewnątrzkomórkowegojestsód(140mEq/l),aanio-
nemchlor(100mEq/l).Innekationy:potas,wapńimagnez,choćwystępujące
wniewielkichstężeniach,majądużeznaczeniedlakurczliwościmięśniiby
zapewnićprawidłowąfunkcję,ichpoziomymusząsięmieścićwgranicach
wąskiegozakresunormy
.
1.2.Regulacjagospodarkiwodnejielektrolitowej
.Wwarunkachfizjologicznychdobowybilanswodnyjestwyrównany
.
Tab.1.1.Dobowybilanswodnywwarunkachfzjologicznych
Płyny
Wodazawartawpokarmachstałych
Wodaoksydacyjna(powstająca
wczasiespalaniawęglowodanów,
tłuszczówibiałek)
Podażwody
Razem:2500ml/24h
1500ml
700ml
300ml
Parowanieniewyczuwalne
Utratazmoczem
Utratazkałem
przezpłuca
przezskórę
Utratawody
Razem:2500ml/24h
1500ml
400ml
500ml
100ml
.Utratawodywnastępstwieparowanianiewyczuwalnego(perspiratioinsensibilis)
zachodzirównieżwstanachdużegoodwodnienia.Utraconawtensposóbwoda
niezawierażadnychelektrolitów.
.Nakażdystopieńzwiększeniaciepłotyciała>370Cutratawodyprzez
płucaiskóręwzrastauosobydorosłejo500ml.
.Doświatłaprzewodupokarmowegowydzielasięwciągudobyok.8200mlpły-
nów(1500mlśliny
,2500mlsokużołądkowego,500mlżółci,700mlsoku
trzustkowegoi3000mlsokujelitowego)itakasamaobjętośćpłynówulega
wchłanianiuzwrotnemu.
.Wprzebieguniedrożnościjelitprzewódpokarmowymożebyćmiejscemnagro-
madzeniabardzodużejobjętościpłynówustrojowychiprzyczynągroźnej
hipowolemii.
.Regulacjęgospodarkiwodnejzapewniająwazopresyna(hormonantydiuretyczny
–ADH)iuczuciepragnienia.
Wazopresynadziałaantydiuretycznie,przyspieszającresorpcjęzwrotną
wodywkanalikachnerkowych.
4
PODSTAWYChirurgii
