Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
.Leczenie
.Leczeniechorobyzasadniczej.
.Powolneprzetaczanieroztworuwodorowęglanusodowego.
1.6.2.Zasadowica(alkaloza)
Określenie–zaburzeniegospodarkikwasowo-zasadowejpolegającenazwiększe-
niuzasadowościkrwiipłynówustrojowychwskuteknadmiernegoprzyjmowania
izmniejszonegowydalaniazasadlubzwiększonejutratykwasów(pH>7,45).
1.6.2.1.Zasadowicaoddechowa
HCO
3
–↑pCO
2↓
.Przyczyny–nadmiernawentylacjaspowodowanam.in.gorączką,pobudzeniem
psychomotorycznym,nieprawidłowymustawieniemrespiratora.
.Objawy–zaburzenieświadomościimowy
.
.Leczenie–uspokojeniechorego,leczeniechorobyzasadniczej.
1.6.2.2.Zasadowicametaboliczna
HCO
3
–>25mmol/l
.Przyczyny–obfitewymiotywchorobiewrzodowej,odsysanietreściżołądkowej.
.Objawy–takiejakhipokaliemii.
.Leczenie–przetaczanie0,9%roztworuNaClzdodatkiempotasu(KCl).
1.7.Przetaczaniepłynówwchirurgii
.Przetaczaniepłynów,szczególniewewstrząsieiwokresieokołooperacyjnym,
stanowibardzoważnąmetodęleczenia.
.Chorzywłaściwienawodnieniiznajdującysięwrównowadzeelektrolito-
wejnajlepiejznosząoperację.
.Dostępnaczyniowyjestpodstawowymwarunkiemterapiipłynami.
.Przyczynyodwodnienia
.Niedostatecznapodażpłynów,nadmiernasennośćibrakpragnieniauludzi
wpodeszłymwieku,uszkodzeniapodwzgórza,zwężeniagórnegoodcinka
przewodupokarmowego,długiepozostawanienaczczowszpitaluwczasie
wykonywaniabadań.
.Utratapłynów:
IPrzezprzewódpokarmowy–wymioty
,biegunki,przetokijelitowe.
IWnastępstwieparowanianiewyczuwalnego–obfitepoty
,wysokagorączka,
sztucznawentylacja.
IDotrzeciejprzestrzeni–niedrożnośćjelit,wodobrzusze,ostrezapalenie
trzustki,zapalenieotrzewnej,rozległeoparzeniapowłok.
gospodarkawodno-elektrolitowaikwasowo-zasadowawchorobachchirurgicznych
11
