Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
2.3.Wskazaniadoleczeniażywieniowego
.Ciężkielubzagrażająceniedożywienieleczonezpowodu:
.ciężkiegomartwiczegozapaleniatrzustki,
.przetokjelitowych,
.zespołukrótkiegojelita,
.zapalnychchoróbjelit,
.oparzeń>20%powierzchniciała,
.nowotworów,zwłaszczagórnegoodcinkaprzewodupokarmowego,
.sepsy
,
.powikłańprzedłużającychokrespooperacyjnegorozpadubiałekmięśni,
.wokresieradio-ichemioterapiiwchorobachnowotworowych.
Leczenieżywieniowe,najlepiejdojelitowe,należywdrożyć:
.ukrytyczniechorych,gdyprzewidywanyokresgłodzeniajestdłuższy
niż5dni,
.gdyprzewidujesiębrakmożliwościskutecznegoodżywianiadrogą
doustnąprzez7-10dni,
.uchorychwyniszczonych(BMI<17),gdyniemożnazastosowaćżywie-
niadoustnegolubniepokrywaonopotrzeb.
2.4.Żywieniedojelitowe
Określenie–obejmujedostarczaniedietdrogądoustną,poprzezsondężołądkową,
dojelitowąlubprzetokęodżywczążołądkowąlubjelitową.Sątopłynnedietygoto-
wedoużycia,wytwarzaneprzezfirmyfarmaceutyczne(dietyprzemysłowe).
.Dietyprzemysłowe
.Mająstały
,określonyskład,zawierająwszystkieniezbędneskładnikiodżyw-
cze,niewymagająwszpitalużadnejdalszejobróbkiimogąstanowićwyłączny
sposóbodżywiania.
.Dostosowanesądozaburzeńmetabolicznychspowodowanychchorobą(np.
dietadlachorychnacukrzycęlubdlapacjentówoupośledzonejodporności).
.Dostosowanesądosposobupodawania(sondażołądkowa,gastrostomia
[PEG],mikroprzetokajelitowa).
.Wczesneżywieniedojelitowezalecanejesttakżepodużychoperacjachprze-
wodupokarmowego.
.Sposobypodawaniadiet
.Doustne–możliweuwiększościchorychprzygotowywanychdooperacjioraz
uosóbniedożywionychzzachowanymtrawieniemiwchłanianiem.
.Przezsondę(założonąprzeznosdożołądka,dwunastnicylubpoczątko-
wegoodcinkajelitaczczego)–bywastosowaneuchorychnieprzytomnych
lubzograniczonymkontaktemorazupacjentówzzaburzeniamipołykania.
Leczenieżywieniowe
17
