Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Uchorychpooperacjachnaprzewodziepokarmowymsondapowinnabyć
umieszczonaok.10cmobwodowoodmiejscazespolenia.
.Przezprzetokęodżywczą(gastrostomię,jejunostomię,mikrojejunostomię)
–metodazwyboruwprzypadkachdługotrwałegoodżywiania.Igłowamikro-
jejunostomiaodżywczajestzalecanapooperacjachgórnegoodcinkaprzewodu
pokarmowego(wycięcieprzełyku,żołądka,głowytrzustkizdwunastnicą).
Zabiegwykonujesięprzedzamknięciemjamybrzusznej.Cewnikwprowa-
dzonyprzeznakłuciepowłok,zanimumieszczonyzostaniewświetlejelita,
przebiegapodśluzówkowo(ryc.2.1).
Ryc.2.1.Mikrojejuno-
stomiaodżywcza.
1-powłokijamybrzusznej,
2-jelitocienkie,
3-cewnik.
.Powikłaniażywieniadojelitowego
.Czynnościowe–nudności,wymioty
,biegunki,zaparcia.
.Metaboliczne–spowodowanenajczęściejnieprawidłowąpodażąpłynów
iskładnikówodżywczych.Stosunkowoczęstodochodzidoprzewodnienialub
odwodnieniachorego,hipo-lubhiperglikemii,hiperlipidemii.
.Mechaniczne
IZranieniaspowodowanewprowadzanąsondą.
IZarzucanietreścidodrógoddechowych.
IPrzypadkowepodaniepokarmudodrógoddechowych.
IZranieniaprzewodupokarmowegowczasiezakładaniaprzetokiodżywczej.
IWypadnięciesondylubcewnika,odczynzapalnywskórze,zaciekdo
otrzewnej.
2.5.Żywieniepozajelitowe
Określenie–odżywianiechoregopolegającenapodawaniudrogądożylnąniezbęd-
nychsubstancjiodżywczych(białek,węglowodanów,tłuszczów,elektrolitów,wita-
min,pierwiastkówśladowych,wody).
18
PODSTAWYChirurgii
