Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
.Utratakrwi.
.Wielomocz.
.Utratapłynówdotrzeciejprzestrzeni(niedrożnośćjelit,oparzenia).
.Objawy
.Częstoskurcz,obniżenieciśnieniatętniczego.
.Zmniejszeniediurezy
.Zaburzeniaświadomości.
.Nudności,wymioty
.
.
.Suchośćiwiotkośćskóryibłonśluzowych.
.Badanialaboratoryjne–zwiększeniewartościhematokrytu,liczbykrwinek
czerwonych,stężeniahemoglobiny
.
.Leczenie
.Krwotok–przetoczenieroztworówkrystaloidów(0,9%roztwórNaCl,płyny
elektrolitowe),koloidów(roztwórskrobi)(p.rozdz.4.6).
.Biegunka–płynyelektrolitowedożylnielubdoustnie(jeślijestdobratoleran-
cja).
1.3.2.Odwodnieniehipertoniczne
Określenie–wynikujemnegobilansuwolnejwody
.
H
2O↓Na+↑
.Przyczyny
.Niedostatecznapodażwody
.
.Utratawody(hiperwentylacja,nadmierneparowanieniewyczuwalneucho-
rychgorączkujących,wodnistebiegunki).
.Objawy
.Uczuciesilnegopragnienia,ogólneosłabienie,senność.
.Ciężkieodwodnienie–splątanie,drgawki,śpiączka.
.Suchośćbłonśluzowych.
.Badanialaboratoryjne–zwiększenieliczbykrwinekczerwonychihemato-
krytu,stężeniahemoglobiny
,białkaisodu(Na+>145mmol/l).
.Leczenie–uzupełnienieniedoboruwodynajlepiejizotonicznym(5%)roztwo-
remglukozy
.
1.3.3.Odwodnieniehipotoniczne
Określenie–zespółniedoborusodu.
H
2O↓Na+↓↓
.Przyczyny–utratawodyinieproporcjonalniewiększautratasoduprzez
przewódpokarmowyi/lubnerki.
.Objawy
.Zawrotygłowy
,częstoskurcz,bardzosłabewypełnienieżyłszyjnychucho-
rychleżących.
6
PODSTAWYChirurgii
