Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Zaryschoróbwewnętrznychdlastudentówpielęgniarstwa
waniesercajestwykorzystywaneprzyrozpoznawaniuwadsercaiustaleniuwska-
zańdoleczeniaoperacyjnego.
Angiografiajestmetodąbadanianaczyńkrwionośnychpowstrzyknięciudoich
światłaśrodkacieniującegoirejestracjijegoprzepływu.Wzależnościodbadanego
obszarunaczyniowegowyróżniasięarteriografię(badanietętnic),flebografię(bada-
nieżył),limfografię(badanieukładulimfatycznego).Najczęściejwykorzystywa-
nymwkardiologiitypemangiografiijestkoronarografia.
Koronarografiajestmetodąocenydrożnościnaczyńwieńcowychorazpomo-
stów(by-pass)tętniczychlubżylnychwytworzonychpodczaschirurgicznejrewa-
skularyzacjimięśniaserca.Poleganaselektywnymwstrzyknięciuradiologicznego
środkacieniującegokolejnodoprawejilewejtętnicywieńcowejorazocenieireje-
stracjijegoprzepływuwgłównychnaczyniachiichrozgałęzieniach.Cewniki
ospecjalnymkształciekońcówkiwprowadzasięprzeznakłucietętnicyudowejlub
promieniowejiumieszczakolejnowujściuprawejilewejtętnicywieńcowej.Do
szybkiegowstrzyknięciaśrodkacieniującegosłużystrzykawkaautomatyczna.Ob-
raztętnicwieńcowychmożebyćrejestrowanynataśmiefilmowej,kaseciewideo
lubpłycieCDiwielokrotnieodtwarzany.Koronarografiamożebyćuzupełniona
oechokardiograficznebadaniewewnątrzwieńcoweioocenęprzepływuwieńco-
wegometodąDopplera.
1020Chorobaniedokrwiennaserca–choroba
wieńcowa
TeresaWidomska-Czekajska
Określenieflchorobaniedokrwiennaserca”obejmujezespołyklinicznespowo-
dowaneniedostatecznymzaopatrzeniemmięśniasercawtlen.Wponad90%przy-
padkówniedobórtlenujestspowodowanyniedokrwieniemwnastępstwiezmniej-
szonegoprzepływukrwiprzezzwężonemiażdżycowotętnicewieńcowe,dlatego
jakosynonimużywanejestokreślenieflchorobawieńcowa”.Elementemzwę-
żającymsąblaszkimiażdżycowe,rozwijającesięnawetw2.-3.dekadzieżycia.Za-
inicjowanietworzeniasięblaszkimiażdżycowejmożebyćspowodowanemiejsco-
wymuszkodzeniemśródbłonkalubgromadzeniemsięwścianienaczynialipopro-
teinomałejgęstości(LDL).Procesmiażdżycowyprzezwielelatmaprzebiegpowo-
lnyipodstępny.Ujawnienieniedokrwieniawystępujeprzyznacznymzwężeniu
naczynia,przekraczającym70%jegoświatła.Zmianymiażdżycowemogąbyć
ograniczonedojednejtętnicylubrozsiane,występującewkilkunaczyniach.
Innymiprzyczynaminiedokrwieniabezzmianwnaczyniachwieńcowychmogą
byćniektórewadyserca,jaknp.stenozaaortalna,aniedotlenieniemożepowodo-
waćniedokrwistośćlubzwiększonezapotrzebowanietlenowe,np.wnadczynności
tarczycy.
8
