Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
1i1i1i3iObrzęki
Obrzękispowodowanegromadzeniemsiępłynupozakomórkowegowprzestrze-
niachśródmiąższowychtkanekinarządów.onepóźnymobjawemniewydolno-
ściprawejkomoryserca,wysiękowegolubzaciskającegozapaleniaosierdziaoraz
wadzastawkitrójdzielnej.Obrzękiwystępującewniewydolnościsercaumiej-
scowionenakończynachdolnychwokolicachkostekipodudzi.Charakterystyczne
jestichsymetrycznewystępowanieoraznasilaniesięwciągudnia,kiedychory
znajdujesięgłówniewpozycjistojącej,podczasgdywnocyzmniejszająsię,poja-
wiającsięzatowokolicykrzyżowej.
1i1i1i4iKołatanieserca
Kołatanieserca,częstookreślanejakopalpitacje,toodczuciezmianyrytmuserca
mogącesięprzejawiaćjakomiarowelubniemiaroweprzyspieszenielubspowolnie-
nierytmuserca,dozamieraniajegoczynności.Kołataniesercaczęstojestod-
czuwaneprzezchorychzzaburzeniamirytmu,takimijakdodatkowepobudzenia
serca,częstoskurcze,migotanieitrzepotanieprzedsionków;wblokachprzedsion-
kowo-komorowych;wstanachgorączkowych,lękowychistanachniepokoju;wza-
burzeniachhormonalnych,np.nadczynnościtarczycy,rdzenianadnerczy;whipo-
glikemii;ponadużyciuniektórychsubstancji,np.kawy,herbaty,alkoholu,nikotyny
czyniektórychleków.
1i1i1i5iSinica
Sinicatoniebieskawofioletowezabarwienieskóryibłonśluzowychwystępujące
przyzmniejszeniusięwysyceniakrwitlenem,gdykrewwłośniczkowazawiera
~3,1mmol/lodtlenowanejhemoglobiny.Sinicępochodzeniacentralnego,najle-
piejwidocznąnaspojówkach,błonachśluzowychwargijęzyka,stwierdzasię
główniewwadachwrodzonychsercazprzeciekiemprawo-lewym,wpłucnych
przetokachtętniczo-żylnychorazwzaburzeniachwentylacjilubdyfuzji.Sinicapo-
chodzeniaobwodowego,najlepiejwidocznanapłatkachuszu,nosieipalcach,wy-
stępujewprzypadkuzwolnionejperfuzjinapoziomietkankowym,np.wniewydol-
nościserca,wzarostowejmiażdżycytętniclubwwypadkumiejscowegoutrudnie-
niaodpływukrwiżylnej,np.wzakrzepowymzapaleniużył.
1i1i1i6iOmdlenia
Omdleniakrótkotrwałymizaburzeniamiświadomościspowodowanymizmniej-
szonymprzepływemkrwiprzeznaczyniamózgowewtórniedozaburzeńkrążenia,
kończącymisięsamoistnympowrotemświadomości.Omdleniamogąwystępować
uchorychwprzebieguzaburzeńrytmu,blokówprzedsionkowo-komorowychlub
nadwrażliwościzatokitętnicyszyjnej.Omdleniaortostatycznewystępująuosób
zezmniejszonąadaptacjąukładuautonomicznegodopozycjipionowej,szczególnie
30