Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Nadciśnienietętnicze
1i3
TomaszPilecki
Definicja.Nadciśnienietętniczetoczęsta,łatwowykrywalna,początkowobezobja-
wowachoroba,polegającanautrzymywaniusiępodwyższonychwartościciśnienia
tętniczegoiprowadzącadopoważnychpowikłańnarządowychstanowiącychjejfa-
objawową.
Epidemiologia.Nadciśnienietętniczejestjednąznajczęściejwystępujących
choróbcywilizacyjnych,gdyżdotyczyok.25%populacji.WPolsceliczbęchorych
szacujesięna8–10mln,wUSAna50mln,naświeciena1mld.
Czynnikiryzyka.Stanowiąje:nadwaga,otyłość,dietazdużąilościąsoli,małą
ilościąpotasu,zdużąilościątłuszczów,palenietytoniu,cukrzyca,małaaktywność
fizycznaistres.
Podstawowepojęcia.Skurczoweciśnienietętnicze(SBP)tonajwyższeciśnie-
niewukładzietętniczymwczasieskurczukomoryserca.
Rozkurczoweciśnienietętnicze(DBP)tonajniższeciśnieniepanującewukła-
dzietętniczym.
Rytmdobowyciśnieniatętniczego.Fizjologiczniewartościciśnieniatętniczego
wnocyniżsześrednioo10–15%odwartościwgodzinachaktywnościdziennej.
Zbytmałyspadekciśnieniatętniczegownocy,lubnawetwartościwyższeod
dziennych(odwróconyrytmdobowy),stanowiączynnikzwiększonegoryzykaser-
cowo-naczyniowego.Zaburzonyprofildobowyciśnieniatętniczegowystępujenaj-
częściejuchorychnacukrzycę,przewlekłechorobynerekipotransplantacjachna-
rządów.Najwyższewartościciśnieniatętniczegoprzypadająfizjologicznienago-
dzinyprzedpołudniowe(600–1200),czyliokresnajwiększejzachorowalnościna
zawałsercaiudarmózguorazśmiertelnościzpowodutychchorób.
44