Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Tabela1i15iPrzyczynyzaburzeńrytmuserca
Przyczynyzestronymięśniasercowego
z
chorobaniedokrwiennaserca
z
zawałserca
z
zapaleniemięśniasercowego
z
kardiomiopatie
z
chorobyukładoweobejmującemięsieńsercowy
Przyczynyhemodynamiczne
z
wadyserca
z
nadciśnienietętnicze(systemowe)
z
nadciśnieniepłucne
Przyczynyogólnoustrojowe,pozasercowe
z
strespsychiczny,silneprzeżyciaemocjonalne
z
zaburzeniaelektrolitowe,głównie:K+,Mg2+
z
zaburzeniarównowagikwasowo-zasadowej(kwasica,hiperkap-
nia)
z
nadczynnośćtarczycy
z
nadużywaniekawy,alkoholu,tytoniu
z
chorobyjamybrzusznej
z
chorobypłuc
z
przyczynyjatrogenne(leki)
wróceniemprawidłowegorytmu.Jednakwwieluprzypadkachniemiarowościnie
udajesięustalićjejprzyczyny.Przyjmujesięwówczasdomniemanieetiologiiser-
cowej.Wartopamiętać,żerównieżleki,znajróżniejszychgrup,mogąbyćpowo-
demwystąpieniaarytmii.
1i4i3iObjawykliniczne
Istniejedużaindywidualnazmiennośćwsubiektywnymodczuwaniuzaburzeńryt-
mu.Jednichorzyniezdająsobiesprawynawetzepizodówbardzoszybkiego
igroźnegonapaduczęstoskurczukomorowego,inniodczuwająpoważnedolegli-
wościzpowodupojedynczychprzedwczesnychpobudzeńkomorowych.
Pojedynczepobudzeniaprzedwczesnelubkrótkieodcinkiczęstoskurczumogą
występowaćokresowoiniewzasadzieodczuwaneprzezwiększośćchorych.
Niektórzypacjenciskarżąsięna:uczuciekołatania(palpitacje,galopsercaprzyta-
chykardiilubtachyarytmii)lub„potykaniasięserca”subiektywneodczucie
przerwywjegoczynności,pojawiającesięprzyskurczachdodatkowych.
Chociażfizjologicznaczęstośćpracysercamieścisięwgranicach60–100
uderzeń/min(tachykardia>100/min;bradykardia<60/min),zdrowiludziedobrze
tolerująwahaniaczęstościczynnościsercawszerokimzakresie(40–160/min).
Chorzyzistotnąniewydolnościąserca,zmiażdżycątętnicwieńcowychlubmózgo-
59