Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Zaburzeniarytmuserca
1i4
KrzysztofJiFilipiak,GrzegorzKarpiński,
GrzegorzOpolski
1i4i1iPodstawyelektrofizjologiczne
Przejawemelektrofizjologicznejaktywnościkomóreksercajestzdolnośćwytwa-
rzaniapotencjałówczynnościowych.Potencjałczynnościowyjesttogwałtowne
zwiększeniesięróżnicyładunkówelektrycznychmiędzyśrodowiskiemzewnętrz-
nymawnętrzemkomórki,poktórymnastępujespontanicznypowrótdowartości
spoczynkowych.
Czynnośćelektrycznasercarozpoczynasięspontanicznieirytmiczniewwęźle
zatokowo-przedsionkowym,któryznajdujesięwprawymprzedsionku.Prawidło-
wofunkcjonującywęzełzatokowo-przedsionkowywykazujenajwiększąszybkość
rozkurczowejdepolaryzacjiinarzucaswójrytmniższymośrodkom,odpowiadając
tymsamymzaczęstośćpobudzeńserca.Wwarunkachpatologicznychkomórki
niemającetejwłaściwościmogąujawnićzdolnośćspontanicznegowytwarzania
potencjałówczynnościowych(automatyzmu),lubteżośrodkiinneniżwspomnia-
nywęzełprzejmująfunkcjębodźcotwórczą,ujawniająccharakterystycznezaburze-
niarytmu.
1i4i2iEtiologia
Zaburzeniarytmusercaobserwujesięstosunkowoczęsto.Występująonezarówno
uosóbzdrowych,np.podwpływemsilnychemocji,jakteżmogąbyćwynikiem
chorobysercowejlubpozasercowej.Opisywaneprzyczynywystępowaniazaburzeń
rytmusercaprzedstawionowtab.1.15.
Częśćprzyczynwywołującychzaburzeniarytmusercamożezostaćstosunkowo
łatwoskorygowana(zaburzeniagospodarkielektrolitowej,równowagikwasowo-
-zasadowej,hormonalne).Postępowanietakiejestnaogółrównoznacznezprzy-
58