Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
uludzimłodychlubwpodeszłymwieku,powysiłkufizycznymlubpodługotrwa-
łymunieruchomieniu.Tużprzedomdleniemczęstopojawiająsięobjawyprzepo-
wiadające,np.:poty,bladośćskóry,szybkiebicieserca,szumwuszach.
1i1i1i7iInneobjawy
Zgrupychoróbsercowo-naczyniowych,kaszelmożebyćwywoływanywzrostem
ciśnieniakrwiwżyłachpłucnych,np.wtórniedolewokomorowejniewydolności
sercalubzwężenialewegoujściażylnego(stenozamitralna),wobrzękupłuc,za-
walepłuca,uciskunadrzewooskrzelowe,np.wtętniakuaorty.Chorobomtymmo-
żetowarzyszyćkrwioplucie.Zinnychobjawów,bardziejcharakterystycznychdla
pozostałychukładów,należywymienićzwiększonądiurezęwnocy,tzw.nykturię,
występującąuchorychzniewydolnościąserca,kacheksję(charłactwo)wbardzo
zaawansowanychstanachtejchoroby,gorączkęidreszczewprzebieguinfekcyjne-
gozapaleniaosierdzia,nudnościiwymiotywystępująceuchorychzzawałem
serca.
Tabela1i4i
Skaleoceniającenasileniedusznościwniewydolnościsercaoraznasilenie
bólówdławicowychwchorobiewieńcowej
Klasa
IV
III
II
I
chorzyzchorobąserca,ale
bezograniczeniaaktywności
fizycznej
umiarkowaneograniczenie
aktywnościfizycznej;dopiero
przydużychwysiłkachfizycz-
nychujawniająsięobjawy
niewydolnościserca
objawyniewydolnościserca
jużprzyniewielkiejaktywno-
ścifizycznej
objawychorobywystępujące
wspoczynku
niewydolnościserca
Kryteriaklasyfikacji
wedługNYHA
niewystępowaniedławicyprzyzwykłej
aktywności(spacer,wchodzenieposcho-
dach);dławicawystępujeprzydużym,
gwałtownymlubprzedłużonymwysiłku
małeograniczeniezwykłejaktywności;dła-
wicawystępujepodczasszybkiegospace-
rulubwchodzeniaposchodach,chodze-
niaponad200mpodgórę,poposiłkach,
podwpływemzimna,wiatru,stresupsy-
chicznegolubwciągukilkugodzinpoobu-
dzeniusię
znaczneograniczeniezwykłejaktywności
fizycznej;dławicawystępujepodczascho-
dzeniamniejniż200m,wchodzeniana
Ipiętro,wzwykłychwarunkachcodziennej
aktywności
niezdolnośćdowykonaniażadnegowysił-
kufizycznegobezwystąpieniadyskomfor-
tu;objawydławicowepojawiająsię
wspoczynku
Kryteriaklasyfikacjidławicypiersiowej
wedługCCS
31