Chirurgia tętnic i żył obwodowych, t. 2

Wojciech Noszczyk

Uzyskaj dostęp

Zakup książkę

ISBN/ISSN:

978-83-200-3487-5

DOI:

Wydawnictwo:

PZWL Wydawnictwo Lekarskie

Rok wydania:

2006

Liczba stron:

469

XML:ISBN/ISSN:

ONIX MARC21

Bibliografia:

. Chirurgia tętnic i żył obwodowych, t. 2. Red. Noszczyk, Wojciech . Warszawa: PZWL Wydawnictwo Lekarskie, 2006, 469 s. ISBN 978-83-200-3487-5

Bibliografia refWorks:

RT Book, Whole

SR Electronic(1)

A2 Noszczyk, W.

T1 Chirurgia tętnic i żył obwodowych, t. 2

PB PZWL Wydawnictwo Lekarskie

PP Warszawa

YR 2006

SN 978-83-200-3487-5

Bibliografia BibTex:

@Book{ 13190, author = "", editor = "Noszczyk, Wojciech", title = "Chirurgia tętnic i żył obwodowych, t. 2", publisher = "PZWL Wydawnictwo Lekarskie", year = "2006", address = "Warszawa", isbn = "978-83-200-3487-5" }

Bibliografia endNote:

TY - BOOK

AU -

ED - Noszczyk, Wojciech

TI - Chirurgia tętnic i żył obwodowych, t. 2

PB - PZWL Wydawnictwo Lekarskie

CY - Warszawa

PY - 2006

SN - 978-83-200-3487-5

ER -

Netografia (standard APA):

. Red. Noszczyk, Wojciech. Chirurgia tętnic i żył obwodowych, t. 2 [baza danych online] Warszawa: PZWL Wydawnictwo Lekarskie, 2006 [dostęp: 04 05 2024]. Dostęp w Ibuk Libra: https://libra.ibuk.pl/reader/chirurgia-tetnic-i-zyl-obwodowych-t-2-wojciech-noszczyk-13190.

tętnica

Autorzy przedstawiają współczesne sposoby rozpoznawania i leczenia chorób naczyń. Omawiają zmiany związane z rozwojem nauk podstawowych oraz technik diagnostycznych i operacyjnych stosowanych w chirurgii naczyniowej. W tym wydaniu do niektórych ro...

Więcej

ISBN/ISSN:

978-83-200-3487-5

DOI:

Wydawnictwo:

PZWL Wydawnictwo Lekarskie

Rok wydania:

2006

Liczba stron:

469

XML:ISBN/ISSN:

ONIX MARC21

36.2.3. Rozpoznawanie-422
Komentarz - Andrzej Cencora-196
CZĘŚĆ III CHOROBY TĘTNIC12
35.1. Zwężenie i niedrożność na tle miażdżycy13
35.1.1. Wprowadzenie13
35.1.2. Objawy13
Rozdział 35. Zwężenia tętnic szyjnych wewnętrznych - Piotr Andziak13
35.1.3. Badanie przedmiotowe14
35.1.4. Rozpoznawanie14
35.1.5. Ocena ryzyka przedoperacyjnego17
35.1.6. Wskazania do udrożnienia17
35.1.7. Wybór czasu udrożnienia17
35.1.8. Przeciwwskazania do udrożnienia18
35.1.9. Sposoby monitorowania przepływu mózgowego i wykrywania niedokrwienia mózgu w czasie operacji19
35.1.10. Zabezpieczenie mózgu przed niedokrwieniem20
35.1.11.Wykonanie udrożnienia20
35.1.12.Wykonanie udrożnienia przez wynicowanie23
35.1.13. Zakładanie i usuwanie shuntu (drenu przepływowego)24
35.1.14. Powikłania związane ze stosowaniem czasowego przepływu wewnętrznego26
35.1.15.Inne rodzaje operacji26
35.1.16. Śródoperacyjna kontrola skuteczności udrożnienia26
35.1.17.Postępowanie pooperacyjne27
35.1.18.Powikłania27
35.1.19.Wyniki28
35.2. Wady29
35.2.1. Wprowadzenie29
35.2.2. Częstość występowania30
35.2.3. Objawy30
35.2.4. Rozpoznawanie30
35.2.5. Wskazania do operacji30
35.2.6. Leczenie operacyjne30
35.2.7. Wyniki32
35.3. Dysplazja włóknisto-mięśniowa32
35.3.1. Częstość występowania32
35.3.2. Objawy32
35.3.3. Rozpoznawanie32
35.3.4. Leczenie operacyjne32
35.3.5. Wyniki33
35.4. Przezskórne rozszerzanie tętnic szyjnych z zastosowaniem stentów33
Komentarz - Andrzej T. Dorobisz35
36.1. Częstość występowania i etiologia37
36.2. Zwężenia i niedrożności tętnicy podobojczykowej37
36.2.1. Wprowadzenie37
36.2.2. Objawy37
Rozdział 36. Zwężenia i niedrożności tętnic odchodzących od łuku aorty. Chirurgia tętnicy kręgowej - Piotr Andziak37
Zespół podkradania tętnicy podobojczykowej37
36.2.4. Różnicowanie40
36.2.5. Leczenie zachowawcze40
36.2.6. Wskazania do operacji40
36.2.7. Leczenie operacyjne40
36.2.8. Wyniki44
36.3. Zwężenia i niedrożności pnia ramienno-głowowego45
36.3.1. Wprowadzenie45
36.3.2. Objawy45
36.3.3. Rozpoznawanie45
36.3.4. Różnicowanie46
36.3.5. Wskazania do operacji46
36.3.6. Leczenie operacyjne46
36.3.7. Wyniki48
36.4. Zwężenia i niedrożności tętnicy szyjnej wspólnej48
36.4.1. Wprowadzenie48
36.4.2. Wskazania do operacji48
36.4.3. Leczenie operacyjne49
36.5. Zwężenia i niedrożności kilku tętnic łuku aorty50
36.5.1. Wskazania do operacji50
36.5.2. Leczenie operacyjne50
36.6. Powikłania po operacjach tętnic łuku aorty51
36.7. Chirurgia tętnicy kręgowej51
36.7.1. Wprowadzenie51
36.7.2. Objawy niewydolności kręgowo-podstawnej52
36.7.3. Rozpoznawanie52
36.7.4. Różnicowanie52
36.7.5. Leczenie zachowawcze53
36.7.6. Wskazania do operacji53
36.7.7. Leczenie operacyjne53
36.7.8. Powikłania55
36.7.9. Wyniki55
Komentarz - Andrzej T. Dorobisz55
37.1. Przetrwały przewód tętniczy (Botalla)59
37.1.1. Wprowadzenie59
Rozdział 37. Najczęstsze wady aorty - Seweryn Wiechowski59
37.1.2. Objawy60
37.1.3. Wskazania i przeciwwskazania do operacji60
37.1.4. Wykonanie operacji60
37.1.5. Powikłania61
37.1.6. Wyniki62
37.2. Zwężenie cieśni aorty62
37.2.1. Wprowadzenie62
37.2.2. Objawy62
37.2.3. Wskazania do operacji64
37.2.4. Wykonanie operacji64
37.2.5. Powikłania66
37.2.6. Wyniki66
Komentarz - Stanisław Woś66
38.1. Wprowadzenie68
38.2. Patofizjologia68
Rozdział 38. Chirurgiczne leczenie nadciśnienia naczyniowo-nerkowego - Mieczysław Szostek, Andrzej J. Kulesza68
38.3. Rozpoznawanie69
38.4. Wskazania do operacji70
38.5. Leczenie operacyjne70
38.5.1. Wykonanie przezaortalnego udrożnienia obu tętnic nerkowych71
38.5.2. Wykonanie przezaortalnego udrożnienia jednej tętnicy nerkowej71
38.5.3. Wykonanie pomostu aortalno-nerkowego72
38.5.4. Inne operacje72
38.5.5. Powikłania74
38.5.6. Wyniki74
39.1. Ostre niedokrwienie jelit76
39.1.1. Wprowadzenie76
39.1.2. Częstość występowania i czynniki ryzyka76
39.1.3. Patogeneza76
Rozdział 39. Ostre i przewlekłe niedokrwienie jelit - Henryk Rykowski76
39.1.4. Zator tętnicy krezkowej górnej77
39.1.5. Ostry zakrzep tętnicy krezkowej górnej79
39.1.6. Wyniki operacji ostrej niedrożności tętnicy krezkowej górnej80
39.1.7. Ostra niedrożność tętnicy krezkowej dolnej80
39.1.8. Ostre czynnościowe niedokrwienie jelit81
39.1.9. Ostry zakrzep żył krezkowych81
39.2. Przewlekłe niedokrwienie jelit. Angina brzuszna83
39.2.1. Wprowadzenie83
39.2.2. Zwężenie i(lub) przewlekła niedrożność tętnicy krezkowej górnej83
39.2.3. Zwężenie i(lub) niedrożność pnia trzewnego86
39.2.4. Zwężenie i(lub) niedrożność tętnicy krezkowej dolnej87
39.2.5. Wyniki operacji przewlekłego niedokrwienia jelit88
Komentarz - Jacek Szmidt89
40.1. Częstość występowania91
40.2. Czynniki ryzyka91
Rozdział 40. Przewlekłe niedokrwienie kończyn dolnych - Wojciech Noszczyk, Piotr Andziak91
40.3. Objawy i przebieg kliniczny93
40.4. Rozpoznawanie95
40.5. Różnicowanie95
40.6. Zapobieganie96
40.7. Leczenie zachowawcze96
40.7.1. Leczenie wysiłkiem96
40.7.2. Leczenie farmakologiczne96
40.7.3. Leczenie chorób współistniejących i zmian martwiczych97
40.10.Wybór operacji98
40.8. Wskazania do operacji naprawczych98
40.9. Przeciwwskazania do operacji naprawczych98
40.11.Podstawowe warunki powodzenia operacji99
40.12.Sympatektomia lędźwiowa99
40.13. Udrożnienie końcowego odcinka aorty brzusznej i tętnic biodrowych wspólnych99
40.13.1. Wykonanie operacji100
40.14.1. Wykonanie operacji101
40.14.Pomosty aortalno-biodrowe/dwubiodrowe101
40.15.1. Wykonanie operacji103
40.15.Pomosty aortalno-udowe/dwuudowe103
40.15.2. Wyniki104
40.16.Pomost biodrowo-udowy105
40.17.1. Wykonanie operacji105
40.17.Udrożnienie tętnicy głębokiej uda105
40.17.2. Wyniki106
40.18.1. Pomost z odwróconej żyły odpiszczelowej106
40.18.Pomosty udowo-podkolanowe106
40.18.2. Pomost z żyły odpiszczelowej in situ107
40.18.3. Odmienności pomostów udowo-podkolanowych politetrafluoroetylenu108
40.18.4. Uwagi dotyczące pomostów udowo-podkolanowych108
40.18.5. Wyniki109
40.19.1. Pomost z odwróconej żyły odpiszczelowej109
40.19.Pomosty udowo-obwodowe109
40.19.2. Pomost z żyły odpiszczelowej in situ110
40.19.3. Odmienności pomostów udowo-obwodowych z politetrafluoroetylenu110
40.19.4. Uwagi dotyczące pomostów udowo-obwodowych110
40.19.5. Wyniki111
40.20.1. Wprowadzenie111
40.20.2. Wskazania111
40.20.Pomosty pozaanatomiczne111
40.20.3. Pomost udowo-udowy (nadłonowy)112
40.20.4. Pomost podobojczykowo-udowy/dwuudowy113
40.20.5. Pomost aortalno/biodrowo-podkolanowy przez otwór zasłonowy114
52.2. Postacie kliniczne114
40.20.6. Pomost od aorty piersiowej do tętnicy udowej115
40.20.7. Uwagi dotyczące pomostów pozaanatomicznych116
40.21.Pomosty kroczące117
40.22. Krytyczne niedokrwienie kończyn dolnych - Wojciech Witkiewicz117
40.22.1. Definicja117
40.22.2. Rozpoznawanie118
40.22.3. Leczenie118
40.22.4. Wyniki120
40.22.5. Pierwotna amputacja120
Komentarz - Jerzy Michalak, Tomasz Zubilewicz122
41.1. Powikłania śródoperacyjne124
41.1.1. Wprowadzenie124
41.1.2. Uszkodzenia żył124
Rozdział 41. Powikłania po operacjach aorty brzusznej i tętnic kończyn dolnych - Piotr Andziak, Wojciech Noszczyk124
41.1.3. Uszkodzenia tętnic125
41.1.4. Zatory126
41.1.5. Zakrzepy126
41.1.6. Niedokrwienie jelit127
41.1.7. Uszkodzenia jelit127
41.1.8. Uszkodzenia moczowodów127
41.2. Wczesne powikłania pooperacyjne127
41.2.1. Wprowadzenie127
41.2.2. Krwawienia128
41.2.3. Zakrzepy i zatory128
41.2.4. Niedrożność jelit131
41.2.5. Niedokrwienie jelit131
41.2.6. Wytrzewienie jelit131
41.2.7. Zakażenia131
41.2.10. Krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego133
41.2.8. Uszkodzenia moczowodów nierozpoznane w czasie operacji133
41.2.9. Zapalenie pęcherzyka żółciowego i ostre zapalenie trzustki133
41.2.11. Niedokrwienie rdzenia kręgowego134
41.2.12. Obrzęk kończyn dolnych134
41.2.13. Wyciek chłonki134
41.3. Późne powikłania pooperacyjne134
41.3.1. Wprowadzenie134
41.3.2. Niedrożność przeszczepu134
41.3.3. Tętniaki rzekome136
41.3.4. Zakażenia140
41.3.5. Przetoki aortalno-jelitowe141
41.3.6. Uszkodzenia moczowodów143
41.3.7. Zaburzenia potencji143
41.3.8. Częstość ponownych operacji144
42.1. Wprowadzenie145
42.2. Przyczyny145
42.3. Czynniki wpływające na przebieg145
Rozdział 42. Ostre niedokrwienie kończyn - Wojciech Noszczyk, Henryk Rykowski145
42.4. Patogeneza146
42.5. Objawy147
42.6. Przebieg kliniczny148
42.7. Zespół ponownego ukrwienia149
Komentarz - Stanisław Zapalski150
43.1. Zatory152
43.1.1. Zatory sercowo-tętnicze152
Rozdział 43. Zatory i ostre zakrzepy tętnic kończyn - Wojciech Noszczyk, Henryk Rykowski152
43.1.2. Zatory tętniczo-tętnicze166
43.2. Ostre zakrzepy169
43.2.1. Etiopatogeneza169
43.2.2. Objawy i przebieg kliniczny169
43.2.3. Rozpoznawanie170
43.2.4. Leczenie170
43.2.5. Wyniki172
Komentarz - Stanisław Zapalski172
44.1. Wprowadzenie175
44.2. Częstość występowania175
Rozdział 44. Urazy tętnic - Henryk Rykowski, Wojciech Noszczyk175
44.3. Otwarte urazy tętnic176
44.3.1.Podział i charakterystyka176
44.3.2.Objawy176
44.4. Zamknięte urazy tętnic177
44.4.1.Charakterystyka177
44.4.2. Pęknięcie podprzydankowe177
44.4.3.Kurcz tętnicy177
44.5. Rozpoznawanie178
44.6. Postępowanie178
44.6.1. Pierwsza pomoc na miejscu wypadku178
44.6.2. Postępowanie przedoperacyjne179
44.6.3. Podstawowe zasady operacji naprawczych179
44.6.4.Podwiązanie tętnic181
44.6.5. Wskazania do fasciotomii181
44.7. Uszkodzenia tętnic jako powikłania urazów narządu ruchu181
44.8. Jatrogenne urazy tętnic182
44.9. Urazy spowodowane dotętniczymi wstrzyknięciami narkotyków183
44.10. Krwiak tętniący. Tętniak rzekomy184
44.11. Pourazowy tętniak tętniczo-żylny184
44.12. Przykurcz z niedokrwienia184
44.13. Urazy piersiowego odcinka aorty185
44.13.1. Urazy tępe185
44.13.2. Urazy otwarte187
44.13.3. Wyniki187
44.14. Urazy pnia ramienno-głowowego187
44.14.1. Wykonanie operacji188
44.15. Urazy tętnic szyjnych188
44.15.1. Wykonanie operacji189
44.15.2. Podwiązanie tętnic szyjnych191
44.16. Urazy tętnicy podobojczykowej191
44.16.1. Leczenie operacyjne192
44.17. Urazy tętnicy kręgowej192
44.17.1. Leczenie operacyjne192
44.18. Urazy tętnicy pachowej i tętnicy ramiennej192
44.18.1. Leczenie operacyjne193
44.19. Urazy tętnic przedramienia193
44.20. Urazy tętnic międzyżebrowych193
44.21. Urazy tętnic jamy brzusznej194
44.21.1. Częstość występowania194
44.21.2. Objawy i rozpoznawanie194
44.21.3. Urazy bliższego odcinka aorty brzusznej195
44.21.4. Urazy pnia trzewnego i jego gałęzi195
44.21.5. Urazy tętnicy krezkowej górnej196
44.21.6. Urazy dalszego odcinka aorty brzusznej197
44.21.7. Urazy tętnicy krezkowej dolnej197
44.22. Urazy tętnicy nerkowej197
44.22.1. Wykonanie operacji198
44.23. Urazy tętnic biodrowych198
44.23.1. Wykonanie operacji199
44.24. Urazy tętnicy udowej199
44.24.1. Leczenie operacyjne199
44.25. Urazy tętnicy podkolanowej200
44.26. Urazy tętnic goleni201
44.27. Zakończenie201
Komentarz - Marek Motyka202
45.1. Wprowadzenie206
45.2. Tętniaki aorty wstępującej206
45.2.1. Objawy206
Rozdział 45. Tętniaki aorty piersiowej - Zbigniew Religa, Małgorzata Pastuszek206
45.2.2. Rozpoznawanie207
45.2.3. Leczenie operacyjne208
51.15.6. Leczenie hipoglikemizujące cukrzycy i przeciwbakteryjne208
45.3. Tętniaki łuku aorty211
45.3.1. Etiologia211
45.3.2. Objawy211
45.3.3. Leczenie operacyjne212
45.4. Tętniaki piersiowego odcinka aorty zstępującej214
45.4.1. Etiologia214
45.4.2. Objawy214
45.4.3. Rozpoznawanie214
45.4.4. Zapobieganie paraplegii215
45.4.5. Wykonanie operacji216
45.5. Rozwarstwienie aorty217
45.5.1. Etiopatogeneza217
45.5.2. Klasyfikacja217
45.5.3. Objawy217
52.2.2. Pierwotne zaburzenia naczynioruchowe skóry217
45.5.4. Powikłania218
45.5.5. Rozpoznawanie218
45.5.6. Wskazania219
45.5.7. Leczenie rozwarstwienia typu A219
45.5.8. Leczenie rozwarstwienia typu B221
Komentarz - Jerzy Sadowski222
46.1. Wprowadzenie229
46.2. Objawy229
46.3. Rozpoznawanie229
46.4. Wskazania do operacji229
Rozdział 46. Tętniaki piersiowo-brzuszne - Seweryn Wiechowski229
46.5. Leczenie operacyjne230
46.5.1. Operacja metodą Crawforda230
46.5.2. Modyfikacja Grieppa231
46.5.3. Częściowe krążenie pozaustrojowe przedsionkowo-udowe231
46.5.4. Częściowe krążenie pozaustrojowe udowo-udowe231
46.5.5. Głęboka hipotermia. Metoda Kouchoukosa231
46.6. Postępowanie pooperacyjne232
46.7. Powikłania232
46.8. Wyniki232
Komentarz - Piotr Szyber232
47.1. Wprowadzenie234
Rozdział 47. Tętniaki aorty brzusznej - Wojciech Noszczyk, Wiesław Stryga, Witold Woźniak234
47.2. Objawy i przebieg kliniczny235
47.2.1. Tętniak bezobjawowy235
47.2.2. Tętniak objawowy236
47.2.3. Tętniak pęknięty236
47.2.4. Tętniak zapalny237
47.2.5. Tętniak zakażony238
47.2.6. Tętniak embolizujący238
47.3. Rozpoznawanie238
47.4. Wskazania i przeciwwskazania do operacji240
47.5. Wykonanie operacji242
47.5.1. Dostęp przezotrzewnowy242
47.5.2. Dostęp zaotrzewnowy lewostronny250
47.5.3. Dostęp z minilaparotomii250
47.6. Powikłania miejscowe śródoperacyjne250
47.7. Śmiertelność okołooperacyjna251
47.8. Wczesne powikłania pooperacyjne251
47.10.Rokowania i wyniki odległe252
47.9. Odległe powikłania pooperacyjne252
48.1. Wprowadzenie256
48.2. Tętniaki tętnic szyjnych256
48.2.1. Częstość występowania i etiologia256
Rozdział 48. Tętniaki tętnic obwodowych - Krzysztof Ziaja, Wacław Kuczmik256
48.2.2. Rozpoznawanie257
48.2.3. Leczenie operacyjne257
48.2.4. Powikłania i wyniki258
48.3. Tętniaki pnia ramienno-głowowego258
48.4. Tętniaki tętnicy podobojczykowej258
48.4.1. Etiologia258
48.4.2. Rozpoznawanie259
48.4.3. Leczenie operacyjne259
48.4.4. Wyniki259
48.5. Tętniaki tętnic trzewnych260
48.5.1. Leczenie operacyjne260
48.6. Tętniaki tętnicy nerkowej261
48.6.1. Podział261
48.6.2. Leczenie operacyjne261
48.7. Tętniaki tętnic biodrowych262
48.7.1. Rozpoznawanie262
48.7.2. Wskazania do operacji262
48.7.3. Leczenie operacyjne263
48.8. Tętniaki tętnicy udowej263
48.8.1. Objawy264
48.8.2. Rozpoznawanie264
48.8.3. Wskazania do operacji264
48.8.4. Postępowanie okołooperacyjne265
48.8.5. Leczenie operacyjne265
48.9. Tętniaki tętnicy podkolanowej266
48.9.1. Objawy266
48.9.2. Rozpoznawanie i różnicowanie266
48.9.3. Leczenie operacyjne266
Komentarz - Piotr Szopiński268
49.1. Wprowadzenie271
49.2. Fizjologiczne połączenia tętniczo-żylne271
Rozdział 49. Połączenia tętniczo-żylne - Andrzej Cencora271
49.3. Przetoki tętniczo-żylne272
49.4. Hemodynamiczne następstwa przetok tętniczo-żylnych272
49.5. Rodzaje przetok tętniczo-żylnych274
49.5.1. Wrodzone przetoki tętniczo-żylne274
49.5.2. Wrodzone przetoki tętniczo-żylne współistniejące z naczyniakami275
49.5.3. Zespół Klippela-Trenaunaya i zespół Parkes-Webera276
Komentarz - Maciej Skórski279
50.1. Wprowadzenie283
Rozdział 50. Nieprawidłowości naczyń obwodowych u dzieci - Jan Grochowski, Sabina Szymik-Kantorowicz283
50. 2.1. Częstość występowania284
50. 2.2. Przebieg kliniczny284
50. 2.3. Objawy i powikłania284
50.2. Naczyniaki284
50. 2.4. Rozpoznawanie i różnicowanie285
50. 2.5. Leczenie286
50. 3.1. Etiopatogeneza287
50. 3.2. Podział287
50.3. Malformacje (zaburzenia) naczyniowe287
50. 3.3. Objawy288
50. 3.4. Rozpoznawanie288
50. 3.5. Leczenie289
51.1. Wprowadzenie293
51.2. Epidemiologia kliniczna amputacji i obciążenia ekonomiczne293
Rozdział 51. Zespół stopy cukrzycowej - Jan Tatoń, Anna Czech, Małgorzata Bernas, Piotr Porzycki293
51.3. Wielodyscyplinarne ujęcie intensywnej prewencji i leczenia294
51.4. Patogeneza klinicznych postaci295
51.5. Zespół stopy cukrzycowej niedokrwiennej295
51.6. Zespół stopy cukrzycowej neuropatycznej297
51.7. Zespół stopy cukrzycowej mieszanej298
51.10. Neuroartropatia u chorych na cukrzycę (staw Charcota)299
51.8. Zespół stopy cukrzycowej u chorych na cukrzycę powikłaną nefropatią oraz długotrwale dializowanych299
51.9. Zakażenie stopy jako czynnik patogenetyczny299
51.11.Choroby paznokci300
51.12.Wrzód drążący stopy300
51.13.Rozpoznawanie301
51.14.Algorytmy postępowania leczniczego302
51.15.1. Zalecenia ogólne306
51.15.2. Zalecenia dotyczące stopy306
51.15.3. Postępowanie w przypadku ograniczonych owrzodzeń stopy306
51.15.Zasady leczenia306
51.15.4. Postępowanie w przypadku zgorzeli stopy307
51.15.5. Leczenie operacyjne ropni i ropowicy308
51.15.7. Operacje odtwarzające przepływ krwi309
51.16. Amputacje309
51.17. Zapobieganie310
52.1. Wprowadzenie313
Rozdział 52. Zaburzenia naczynioruchowe - Stanisław Zapalski313
52.2.1. Fenomen Raynauda314
52.2.3. Inne choroby z towarzyszącymi zaburzeniami naczynioruchowymi318
52.3. Współczulne odnerwienie kończyn319
52.3.1. Anatomia319
52.3.2. Działanie320
52.3.3. Współczulne odnerwienie kończyny górnej321
52.3.4. Współczulne odnerwienie kończyny dolnej326
53.1. Zespół górnego otworu klatki piersiowej330
53.1.1. Definicja330
53.1.2. Etiopatogeneza330
Rozdział 53. Zespoły uciskowe - Stanisław Zapalski330
53.1.3. Objawy331
53.1.4. Rozpoznawanie332
53.1.5. Leczenie334
53.1.6. Wyniki338
53.2. Zespół cieśni kanału nadgarstka338
53.2.1. Definicja338
53.2.2. Objawy i rozpoznawanie338
53.2.3. Leczenie339
53.2.4. Wyniki340
53.3. Zespół usidlenia tętnicy podkolanowej340
53.3.1. Definicja340
53.3.2. Etiopatogeneza340
53.3.3. Objawy i rozpoznawanie341
53.3.4. Leczenie operacyjne342
53.4. Zespół ciasnoty przedziałów powięziowych goleni342
54.1. Wprowadzenie344
54.2. Choroba Buergera344
54.2.1. Częstość występowania344
Rozdział 54. Zapalenia tętnic - Jerzy A. Polański344
54.2.2. Etiologia345
54.2.3. Objawy345
54.2.4. Rozpoznawanie345
54.2.5. Leczenie346
54.3. Zespolenie tętnic i tętniczek347
54.4. Choroba Takayashu347
54.4.1. Objawy i rozpoznawanie347
54.4.2. Leczenie347
54.5. Olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic348
54.5.1. Guzkowe zapalenie tętnic348
54.5.2. Inne zapalenia naczyń348
Komentarz - Piotr Ciostek349
55.1. Wprowadzenie351
Rozdział 55. Zmiany w tętnicach po radioterapii - Piotr Myrcha351
55.2. Zmiany w tętnicach szyjnych352
55.2.1. Częstość występowania352
55.2.2. Cechy charakterystyczne352
55.2.3. Objawy353
55.2.4. Rozpoznawanie353
55.2.5. Wskazania do operacji354
55.2.6. Leczenie operacyjne354
55.2.7. Wyniki355
55.3. Zmiany w tętnicach kończyn górnych355
55.3.1. Objawy355
55.3.2. Rozpoznawanie355
55.3.3. Wskazania do operacji355
55.3.4. Leczenie operacyjne355
55.4. Zmiany w tętnicach kończyn dolnych356
56.1. Wprowadzenie357
Rozdział 56. Kłębczak - Andrzej T. Dorobisz, Zbigniew Rybak357
56.2. Etiologia358
56.3. Histopatologia358
56.4. Objawy358
56.5. Rozpoznawanie359
56.6. Różnicowanie360
56.7. Embolizacja360
56.8. Leczenie360
56.8.1. Leczenie operacyjne360
56.8.2. Śmiertelność. Powikłania361
56.8.3. Radioterapia i chemioterapia362
57.1. Wprowadzenie363
Rozdział 57. Amputacje kończyn w chorobach tętnic - Jan Orłowski363
57.2. Wskazania364
57.3. Wybór poziomu odjęcia kończyny w amputacjach wybiórczych (selektywnych)364
57.4. Ogólne zasady techniki amputacyjnej365
57.5. Amputacje i wyłuszczenia w obrębie kończyny górnej367
57.5.1. Amputacja palców i ręki367
57.5.2. Amputacja przedramienia368
57.5.3. Amputacje ramienia368
57.5.4. Wyłuszczenie w stawie ramiennym369
57.6. Amputacje i wyłuszczenia w obrębie kończyny dolnej369
57.6.1. Amputacje i wyłuszczenia w obrębie stopy369
57.6.2. Amputacje goleni374
57.6.3. Amputacje uda378
57.6.4. Wyłuszczenia w stanie biodrowym380
57.7. Powikłania381
57.8. Ponowne amputacje382
Komentarz - Krzysztof Wasiak383
58.1. Wprowadzenie386
58.2. Cele rehabilitacji u pacjentów z chorobami naczyń obwodowych386
Rozdział 58. Rehabilitacja w chorobach naczyń krwionośnych - Wojciech Witkiewicz386
58.3. Rehabilitacja społeczna i zawodowa387
58.4. Ocena stanu chorego przed rozpoczęciem fizjoterapii387
58.5. Wskazania i przeciwwskazania do stosowania fizjoterapii387
58.6. Mechanizmy oddziaływania fizjoterapii w przewlekłym niedokrwieniu kończyn dolnych388
58.7. Kinezyterapia - rodzaje ćwiczeń ruchowych389
58.8. Standardy kinezyterapii dla pacjentów z chromaniem przestankowym390
58.9. Leczenie sanatoryjne w chorobach naczyń obwodowych391
58.10. Rehabilitacja chorych poddanych operacjom naprawczym tętnic392
58.11. Fizjoterapia w zespole górnego otworu klatki piersiowej393
Komentarz - Włodzimierz Drożdż394
CZĘŚĆ IV - PRZEZSKÓRNE ZABIEGI WEWNĄTRZNACZYNIOWE397
59.1. Angioplastyka przezskórna tętnic - część ogólna398
59.1.1. Wprowadzenie398
Rozdział 59. Radiologia zabiegowa. Chirurgia wewnątrznaczyniowa - Małgorzata Szczerbo-Trojanowska398
59.1.2. Angioplastyka balonowa399
59.1.3. Angioplastyka dynamiczna401
59.1.4. Angioplastyka laserowa401
59.1.5. Stenty naczyniowe402
59.2. Angioplastyka przezskórna tętnic - część szczegółowa405
59.2.1. Angioplastyka i stentowanie tętnicy podobojczykowej405
59.2.2. Angioplastyka i stentowanie tętnic szyjnych407
59.2.3. Angioplastyka i stentowanie tętnicy kręgowej412
59.2.4. Angioplastyka i stentowanie tętnic trzewnych412
59.2.5. Angioplastyka i stentowanie tętnicy nerkowej413
59.2.6. Angioplastyka i stentowanie aorty416
59.2.7. Angioplastyka tętnic biodrowych418
59.2.8. Angioplastyka tętnic udowych i podkolanowych422
59.2.9. Angioplastyka tętnic goleni425
59.3. Wewnątrznaczyniowe leczenie tętniaków aorty426
59.3.1. Wewnątrznaczyniowe leczenie tętniaków aorty brzusznej426
59.3.2. Wewnątrznaczyniowe leczenie tętniaków aorty piersiowej432
59.3.3. Wewnątrznaczyniowe leczenie rozwarstwienia aorty piersiowej435
59.3.4. Kierunki rozwoju leczenia tętniaków aorty435
59.4. Przezskórna trombektomia tętnic436
59.4.1. Trombektomia aspiracyjna436
59.4.2. Trombektomia hydrodynamiczna437
59.5. Tromboliza celowana437
59.5.1. Wprowadzenie437
59.5.2. Zastosowanie trombolizy celowanej w układzie tętniczym437
59.5.3. Leki trombolityczne438
59.5.4. Przeprowadzanie trombolizy celowanej zakrzepów i zatorów tętnic438
59.5.5. Powikłania441
59.6. Przezskórne zabiegi w układzie żylnym441
59.6.1. Wprowadzenie441
59.6.2. Angioplastyka balonowa441
59.6.3. Angioplastyka z zastosowaniem stentów441
59.6.4. Tromboliza celowana443
59.7. Embolizacja wad naczyniowych443
59.7.1. Wprowadzenie443
59.7.2. Materiały embolizacyjne444
59.7.3. Naczyniaki444
59.7.4. Wrodzone wady żylne444
59.7.5. Wrodzone wady tętniczo-żylne445
59.7.6. Powikłania i skutki uboczne446
59.8. Usuwanie ciał obcych z układu naczyniowego447
Komentarz I - Mieczysław Szostek451
Komentarz II - Jacek Szmidt452
Komentarz III - Maciej L. Dryjski455
60.1. Wprowadzenie458
60.2. Zasady ogólne458
Rozdział 60. Wewnątrznaczyniowe zabiegi w urazach tętnic - Piotr Szopiński458
60. 3.1. Tętnice szyjne461
60.3. Postępowanie w urazach poszczególnych tętnic461
60. 3.2. Tętnice podobojczykowe i pień ramienno-głowowy462
60. 3.3. Aorta piersiowa463
60. 3.4. Aorta brzuszna463
60. 3.5. Tętnice biodrowe464
60. 3.6. Tętnica udowa467
60. 3.7. Tętnica podkolanowa467
60. 3.8. Tętnice goleni467

W.Noszczyk(red.),Chirurgiatętniciżyłobwodowych.Tom2,Warszawa2006

ISBN978-83-200-3252-9,©byWydawnictwoLekarskiePZWL2007

502

Chorobytętnic

Wspólnącechąwszystkichtychstanówjestwydłu-

Należypamiętać,żeczęstowadatętnicyszyjnejwe-

żenietętnicy.Etiologiawymienionychwadjestróż-

wnętrznejpowodujepowstanietętniącegoguzanatyl-

na.Pętletętnicyszyjnejwewnętrznejsąwadąwro-

nejlubbocznejścianiegardła.Nierozpoznanietakiego

dzonąlubrozwojową.Umiejscowionesąprzeważnie

wydłużenia,zagięciakątowegolubpętlimożebyć

wdalszymjejodcinku,tużpodpodstawączaszki.

przyczynąkrwotokupojejuszkodzeniuwczasieza-

Wydłużeniaizagięciakątowepowstajągłówniena

biegówdokonywanychnamigdałkachoraztylnej

tlemiażdżycywspółistniejącejznadciśnieniemtętni-

ibocznejścianiegardła.

czym.Zagięciakątowewwiększościprzypadków

dotycząpoczątkowegoodcinkatętnicyisąprzeważ-

niepodwójne–bliższejestskierowanegrzbietowo,

dalszebrzusznieiobapołożonesąwjednejpłasz-

350204

Rozpoznawanie

czyźnie.Wydłużeniadotyczątętnicnacałejdługości

[54–56].

Rozpoznaniewadtętnicyszyjnejwewnętrznejniein-

Pętleiwydłużeniatętnicyszyjnejwewnętrznejnie

wazyjnymimetodamidiagnostycznymijesttrudne.

wywołujązaburzeńprzepływu,jeślinietowarzyszą

Badanieultrasonograficznezpodwójnymobrazowa-

imzwężeniamiażdżycowe.

niempozwalauwidocznićprzebiegikształttętnicna

Zagięciakątowetętnicyszyjnejwewnętrznej

szyiitymsamymrozpoznaćwady.Wymagatojed-

zmniejszająprzepływobwodowoodmiejscazagię-

nakdużegodoświadczenialekarzabadającego.

cia.Przyczynąniedokrwieniamózguwtychprzypad-

Niezastąpionąijedynąmetodądiagnostycznądają-

kachmożebyćzamknięcieświatłatętnicywczasie

cąpewnerozpoznaniewadtętnicyszyjnejwewnętrz-

skręceniagłowyiszyi.

nejpozostajeklasycznaarteriografiazdotętniczym

podaniemśrodkacieniującego[54–56](ryc.35.21).

350202

Częstośćwystępowania

Częstośćwystępowaniawadwynosi4–20%wbada-

niachsekcyjnychi2–65,3%warteriografii.Takduża

różnicawocenieczęstościwystępowaniawadwyni-

kaztego,żeczęśćautorów,głównieradiologów,

traktujewydłużeniatętnicłukuaortyuosóbwwieku

podeszłymjakostannormalny,niezależnieodkształ-

tutegowydłużenia.

Zagięciakątowetętnicyszyjnejwewnętrznejsta-

nowią80%opisywanychwad,pętleiwydłużeniaje-

dynie20%[55].

350203

Objawy

Pętleiwydłużeniawwiększościprzypadkówniewy-

wołująistotnychobjawówklinicznych.Częściej

stwierdzasięjewprzypadkachzagięćkątowych.

Objawyklinicznewystępująceuchorychztąwadą

nieróżniąsięodtych,jakiepojawiająsięuosób

zmiażdżycowymizwężeniamitętnicyszyjnejwe-

wnętrznej.Jedynąistotnąróżnicą,opisywanąprzy

oceniewystępującychobjawów,sąokolicznościich

wystąpieniauosóbzzagięciamikątowymi.Objawy

niedokrwieniamózgupojawiająsięwczasie,czyteż

zarazpowykonaniuskrętugłowyiszyi.Uwielucho-

rychmożnapowtarzalniewywoływaćteobjawy

określonympołożeniemgłowyiszyi[55,56].

Wbadaniuprzedmiotowymmożnastwierdzićtęt-

niącyguznaszyiwokolicykątażuchwyidoprzodu

odmięśniamostkowo-obojczykowo-sutkowego,gdy

wydłużenie,pętlalubzagięciekątowedotyczątętnicy

szyjnejwspólnejlubwewnętrznej.

350205

Wskazaniadooperacji

Pętleiwydłużeniatętnicyszyjnejwewnętrznejwyjąt-

kowostanowiąwskazaniedooperacji.Leczenieope-

racyjnemożebyćkonieczneuchorychzzagięciami

kątowymi,uktórychstwierdzasięponad50%zwęże-

niaświatłanaczyniaiktórzyprzebyliniedokrwienie

mózgu.Wadytętnicyszyjnejwewnętrznejpowinny

byćoperowanetylkopowcześniejszymwykluczeniu

wszystkichinnychprzyczynniedokrwieniamózgu.

350206

Leczenieoperacyjne

Wczasieoperacjinależyskrócićzagiętąlubwydłu-

żonątętnicę,usunąćwspółistniejąceblaszkimiażdży-

coweiodtworzyćciągłośćnaczyń(ryc.35.22).

Operacjewadtętnicyszyjnejwewnętrznejmożna

podzielićnaoperacjenieresekcyjneiresekcyjne.

Operacjenieresekcyjnepolegająnawyprostowa-

niuitakimułożeniuiunieruchomieniutętnicy,aby

jejprzebiegbyłjaknajbardziejprosty.Dotakichope-

racjizaliczasię:

zuwolnieniezrostów,

zumocowanietętnicydomięśni(mostkowo-oboj-

czykowo-sutkowego,dwubrzuścowegolubszero-

kiegoszyi),

zzewnętrznąplikację,

zprzyszyciedotętnicyszyjnejzewnętrznej,

zpomostomijający.

Operacjenieresekcyjneniedająmożliwościoceny

wewnętrznejpowierzchnitętnicyitymsamymusu-

Brak wyników

Chirurgia tętnic i żył obwodowych, t. 2

Treść książki

Znajdź bibliotekę blisko siebie, i uzyskaj dostęp do ebooka w systemie IBUK Libra