Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
WADYROZWOJOWEORAZUSZKODZENIAO.U.N.
35
omawianegozespołuto:objawyotypiedystrofiiwewnątrzmacicznej,zmianydys-
morficzneczęścitwarzowejczaszki,upośledzenierozwojupsychoruchowego,wa-
dyrozwojowenarządówwewnętrznych(serce,nerki),układunerwowego(wodo-
głowie)orazliczneanomaliekostne.Bardzoznaczneniekiedyuszkodzeniapłodu
stwarzaćmogązagrożeniadlażycia.Wprzypadkachmniejdramatycznychudzieci
matekalkoholiczekwystępujązaburzeniarozwojupsychoruchowego.
DopodobnychwnioskówdoszlitakżeJonesiSmith(1973),Auzerieiwsp.
(1979)orazStreissguthiwsp.(1980),potwierdzającwyżejopisanyobrazkliniczny
zaburzeńudzieciurodzonychzmatekalkoholiczek.Bardzoszczegółowedanedo-
tycząceomawianegoproblemuobejmujetakżeraportnatematwpływuprzewlekłe-
goalkoholizmumateknapłód,opracowanyprzezwieluautorówdlapotrzebAme-
rykańskiegoTowarzystwaLekarskiegowChicago,azreferowanywostatecznejre-
dakcjiprzezJonesa(1983).
Wwielupublikacjachomawiasięniekorzystneskutkidziałaniapromienijoni-
zującychnarozwójukładunerwowego.Problemtenomawianyjestwzwiązku
zwybuchembombatomowychwHiroszimieiNagasaki,atakżewzwiązkuzesto-
sowanymiwostatnichlatachnaświetleniamiwcelachleczniczych(np.wprzypad-
kuwspółistnieniaprocesunowotworowego)promieniamijonizującymikobietcię-
żarnych.Opróczróżnorodnychobjawów,jakiestwierdzasięwtakichprzypadkach
zestronyośrodkowegoukładunerwowego,dominująobjawyotypiewadwrodzo-
nych,zwłaszczajeślileczonakobietaciężarnabyławewczesnymokresieciąży.
Wadyteklinicznieobjawiająsięmałogłowiem,rozszczepemkręgosłupaiprzepu-
klinąoponowo-rdzeniową,wodogłowiem,zaćmą,małooczemitp.Zwyżejwymie-
nionychpowodówjakozasadęprzyjmujesię,żenienależywykonywaćwczasie
ciążybadańradiologicznych.Stwierdzonoponadto,żepromieniowaniemożepo-
wodowaćmutacjegenowe,przyczymdziałanietomożeujawnićsiędopierowna-
stępnychpokoleniach.
Embriopatieifetopatiemogąbyćwywołanetakżeprzezzwiązkichemiczne
stosowanewprzemyśle,gospodarstwiedomowym(pestycydy),narkotyki,ostreza-
truciaprzypadkowe(np.tlenkiemwęgla)itp.
Wszystkiewymienioneczynnikiwzależnościodsiłyiczasuichdziałaniaoraz
okresuciążywpływająuszkadzająconazarodekipłód.Kliniczniemogąoneuszka-
dzaćwielenarządówlubukładów,wtymtakżeośrodkowyukładnerwowy.Obraz
klinicznyzależyodrodzajuwymienionychszkodliwychczynników,przyczym
częstowystępująwadyośrodkowegoukładunerwowego,opóźnienierozwojupsy-
choruchowego,objawyodpowiadającemózgowemuporażeniudziecięcemu,pa-
daczkaitp.Wprzypadkuciężkichzatrućkobietyciężarnej,np.tlenkiemwęgla,mo-
żedojśćdośmiercipłodu(Michałowicz,1983;MichałowicziŚlenzak,1983).
WADYROZWOJOWEOŚRODKOWEGO
UKŁADUNERWOWEGO
Wprawdziezarównowścisłejdefinicji,jakitypowymobraziemózgowegopo-
rażeniadziecięcegoniemieszcząsięwadyośrodkowegoukładunerwowego,jed-
naknierzadkostwierdzasięjewomawianymzespolechorobowym.Zwymienio-
