Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
38PROBLEMYKLINICZNO-DIAGNOSTYCZNE
zaburzeniamirozwojowymiośrodkowegoukładunerwowegoudzieci.Zaintereso-
wanyzagadnieniemtymCzytelnikszczegółowedanedotyczącezarównoetiologii,
patogenezy,czasupowstawania,jakiobrazówklinicznychwadośrodkowegoukła-
dunerwowegoudzieciznajdziewobszernychpublikacjachwjęzykupolskimna
tentemat,m.in.Jaworskiej(1968),Poradowskiejiwsp.(1971),Wygodzkiej-
-LipskiejiMichałowicza(1971),MichałowiczaiŚlenzak(1982,1983),Michałowi-
czaiJóźwiaka(2000).
NIEKTÓRECHOROBYKOBIETYCIĘŻARNEJ
ZABURZAJĄCEROZWÓJPŁODU
Wzasadziewszystkiechorobymatkiwokresieciąży,nawetołagodnymprze-
biegu,mogąniekorzystniewpłynąćnarozwójzarodkalubpłodu.Jednakżedo
przyczynzaburzającychwsposóbszczególnyiudowodnionyrozwójwewnątrzma-
cicznypłodunależąpewnechorobymatkiomówioneniżej.Rozważanianaichte-
matsąkonieczne,gdyżchorobytemogąpozostawaćwzwiązkuprzyczynowym
zmózgowymporażeniemdziecięcym.
EPH-GESTOZY
Dużeznaczeniezarównopodwzględemczęstościwystępowania,jakiciężko-
ścipowikłańmazatrucieciążowe(toksemia),określanewpiśmiennictwiejako
EPH-gestoza.ZdaniemHickla(1978)zespółEPH-gestozynależydonajczęstszych
nieprawidłowościciążyistanowitakżenajczęstsząprzyczynęzgonówdzieci.Wy-
mienionyautorpodaje,żestosowanewminionychlatachokreśleniawrodzaju:za-
trucie(toksemia),nephropathiagravidarum,stanprzedrzucawkowyitp.mogą
wprowadzaćwbłądiniepowinnybyćstosowane.ZdaniemHickla(1978),atakże
innychautorów,najczęściejużywanejestokreślenienzespółEPH-gestozy”lub
npóźnaEPH-gestoza”,bezustaleniaetiologii,aopartenapodstawieniżejpodanych
objawówgłównych.
Przyjmujesię,żeu8%kobietzwyklewdrugiejpołowieciążywystępująobja-
wychoroboweodpowiadającepojęciugestozy.Najbardziejtypowymiobjawamisą:
obrzęki,białkomocz,nadciśnienietętniczekrwi(MichałkiewicziSłomko,1977).
Wgestozieciśnienieskurczowewynosipowyżej18,7kPa(140mmHg),rozkur-
czowepowyżej12,0kPa(90mmHg)lubzwiększenieciśnieniaskurczowego
wokresieciążywynosi4(30)iwięcejkPa(mmHg),arozkurczowego2,0kPa
(15mmHg)powyżejwartościfizjologicznejdladanegowieku.Nazespółtenskła-
dasięponadtowydalaniebiałkazmoczempowyżej0,3g/d,białkomoczpowyżej
0,5‰wbadanejpróbcemoczuorazuogólnioneobrzęki,występującegłównie
wgodzinachrannych(Pisarski,1977).Laure-Kamionkowska(1979)podaje,żedo
rozpoznaniagestozywystarczywzasadziejedenzwymienionychwyżejobjawów.
Pisarski(1977)cytujezaproponowanyprzezKomitetwBazyleizajmującysię
gestozami(świadomiepomijamtuniefortunną,moimzdaniem,stosowanąwpiś-
