Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
8
Badaniadiagnostyczne
podstawiemożnawyodrębnićgrupęznietypowymi
sercaprzebiegastabilnie,nieodbiegaistotnieodroko-
itypowymidolegliwościamibólowymiwklatcepier-
waniaprzyprawidłowoprowadzonejprewencjipier-
siowej.Wobydwugrupachbadaniamirozstrzygający-
wotnej(SAPAT-SwedishAnginaPectorisAspirin
mioskierowaniunakoronarografięsąnieinwazyjne
Trial,WOSCOPS-WestofScotlandCoronaryPre-
testyobciążeniowe(ryc.1.4)[1,7,10].
ventionStudy)[11,12].Rokowaniewobydwutych
Jeżelichorobaniedokrwiennaprzebiegastabilnie,to
grupachróżnisięnatomiastistotnieodrokowania
praktycznympytaniem,którelekarzpowiniensobiepo-
uchorych,uktórychprzebiegchorobyjestniestabilny
stawićprzedpodjęciemdecyzjiowykonaniukoronaro-
(FRISCII-FragminandfastRevascularizationdu-
grafii,jest,czyjejprzebieg,stopieńciężkościusprawiedli-
ringInStabilityinCoronaryarterydisease)[13].Zna-
wiapodjęciedecyzjioskierowaniuchoregonaleczenie
czeniekontroli,wręczeliminacji,czynnikówryzyka
operacyjnewszczepieniapomostówaortalno-wieńco-
wleczeniuchorobyniedokrwiennejsercapokazało
wych.Pozytywnaodpowiedźuzasadniawykonaniekoro-
wielebadańklinicznych.Teonajwiększymznacze-
narografii,negatywna-powinnaskłaniaćdoponownego
niu,jednocześnienajbardziejprzemawiającedona-
przemyśleniadalszegosposobupostępowania[1,10].
szejwyobraźni,dotycząkontrolistężeniacholesterolu
Częstośćwystępowaniazgonówizawałówserca
wsurowicy.Programy4S(ScandinavianSimvastatin
wgrupiechorych,uktórychchorobaniedokrwienna
SurvivalStudy),LIPID(Long-TermInterventionwith
Rycina1.4.Schematpostępowaniaprzydiagnozowaniubólówwklatcepiersiowej.
