Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
2
ECHOKARDIOGRAFIA
prędkościrozchodzeniasięultradźwiękówwtkan-
kach,którawynosi1540m/s,liczbaliniiskanowania
wsektorze(możezawieraćponad100linii)igłębokość
skanowaniaograniczone.Odpowiedniaczęstotli-
wośćpróbkowania(framerate)pozwalauzyskaćwcza-
siesekundykilkadziesiątprzekrojówserca,cozadowa-
lającoodwzorowujepłynnośćruchu(dobadań
echokardiograficznychoptymalnie>30klatek/s).
Technikatapozaobrazowaniemmorfologiistruk-
tursercaumożliwiapomiarypowierzchni,objętości
czyobliczaniefrakcjiwyrzutowej(ryc.2.8).
TECHNIKATRÓJWYMIAROWA
Technikatrójwymiarowa(3D;threedimensional)
umożliwiabardziejprecyzyjnąwstosunkudobadania
2Docenęzarównojakościową,jakiilościowąserca
wperspektywie(obrazprzestrzenny),zwłaszcza
wprzypadkukwalifikacji,planowaniaczymonitoro-
waniainterwencjikardiochirurgicznychihemodyna-
micznychupacjentówzwadamistrukturalnymiserca.
TECHNIKADOPPLEROWSKA
Technikadopplerowskaopierasięnawykorzystaniu
zjawiskaDoppleraiumożliwiapomiarprędkościruchu
elementówodbijających(np.przepływającychkrwinek)
emitowanąwiązkęultradźwięków(ryc.2.10).
Metodafalipulsacyjnej(pulsewavePW).Zapo-
mocąjednegoprzetwornikawysyłającegopulsacyjniefale
iodbierającegoodbitepowracająceultradźwiękizdowol-
niewybranegoniewielkiegoobszaru(tzw.bramkidopple-
rowskiej)dokonujesiępomiaruprędkości.Maksymalną
prędkość,jakąmożnazmierzyć(około2m/s),wyznacza
tzw.limitNyquista(ryc.2.11).Głębokośćpomiaruzależy
odczasumiędzyemisjąsygnałuaodebraniempowracają-
cejfali.Technikatajeststosowanadopomiaruprędkości
krwilubtkanek(tzw.Dopplertkankowyspektralny).
Metodafaliciągłej(continuouswaveCW).Pole-
ganawykorzystaniudwóchkryształów,zktórychje-
denstaleemitujeultradźwięki,adrugiodbieraje,co
Rycina2.8
pozwalamierzyćprzepływyodużychprędkościach
Echokardiogram,rekonstrukcja2D,projekcjakoniuszkowa
czterojamowa.Pomiarobjętościifrakcjiwyrzutowejlewej
(nawetdo10m/s)bezzjawiskanakładaniasięsygnału
komoryzapomocąautomatycznegooprogramowaniaecho-
wzdłużdrogiwiązkiultradźwięków,alebezmożliwo-
kardiografuprzyzastosowaniutzw.regułySimpsona.
ściokreśleniadokładnegomiejscapomiaru(ryc.2.12).
Rycina2.9
Echokardiogram:arekonstrukcja2D.Za-
stawkamitralnauwidocznionawdwóch
przekrojach;brekonstrukcja3D.Zastawka
mitralnawidzianaodstronyświatłalewejko-
mory.
8