Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
5
TOMOGRAFIAKOMPUTEROWA
MariuszI.Furmanek
OGÓLNACHARAKTERYSTYKAMETODY
Tomografiakomputerowajestnieinwazyjnąprocedurą
diagnostycznąumożliwiającąkompleksowąocenęserca
i/lubdużychnaczyńklatkipiersiowej.Cechujesięwyso-
kąrozdzielczościąprzestrzennąorazumiarkowanąroz-
dzielczościątkankową.Wykorzystujepromieniowanie
rentgenowskieorazwymaga–pozanielicznymisytu-
acjami–dożylnegopodaniajodowegośrodkakontrasto-
wego.Jestpowszechniestosowanawobszarzediagnosty-
kiaortyitętnicpłucnych,wtymtakżewstanach
nagłych.Niecorzadziejwykorzystujesięjąnapotrzeby
diagnostykisercainaczyńwieńcowych,cowiążesięmię-
dzyinnymizwysokimiwymaganiamisprzętowymi.
Upodstawmetodyleżyzjawiskoosłabianiapromie-
niowaniarentgenowskiegoprzezmaterięzależnieodwła-
ściwościfizycznych:gęstości(wrozumieniufizycznym)
imasyatomowej.Danezebranewtrakcieprześwietlenia
wycinka(warstwy)obiektuprzezlampęrentgenowską
poruszającąsiępookręgu(lubheliksie)umożliwiajągene-
rowaniemapzdolnościosłabianiapromieniowaniawda-
nejwarstwie.Mapyteskalibrowanewskaliszarościsą
obrazamirozkładugęstościwrozumieniuradiologicz-
nym(gęstośćjakozdolnośćdoosłabianiapromieniowa-
niaX)istanowiąwyjścioweobrazytomografiikompute-
Tabela5.1.Wybranerodzajewtórnychrekonstrukcji
rowejwpłaszczyźniepoprzecznej.Danenatematgęstości
wykorzystywanesątakżedogenerowaniarekonstrukcji
winnychalgorytmach,wtymtakżedotworzeniaodwzo-
rowańobjętościowych(tab.5.1).
Jednymzwarunkówuzyskaniadobrejrozdziel-
czościgeometrycznejobrazówjestprześwietleniewar-
stwyconajmniejwzakresie1800.Wprzypadkuprze-
świetleniawzakresiemniejszymniż1800zebrane
daneniepozwalająnaobliczeniedokładnychmaproz-
kładugęstościiotrzymywanyobrazprzyjmujeformę
nieostrą.Immniejszyzakres,podktórymlampaprze-
świetlawarstwę,tymwiększanieostrośćodwzorowa-
niagęstości.
WSKAZANIADOBADANIA
Tomografiakomputerowamaugruntowanąpozycję
wdiagnostycedużychnaczyńklatkipiersiowej.Niżej
podanonajczęstszeklinicznejejzastosowania:
Stanynagłe:
Ostrazatorowośćpłucna.
Ostrestanyaortalne(rozwarstwienieaorty,krwiak
śródścienny,drążąceowrzodzeniemiażdżycowe).
Objawowytętniakaorty.
MPR(multiplanarreformatedreconstructions)–rekonstrukcjeobrazuwarstwywdowolniewybranejpłaszczyźnie,
atakżerekonstrukcjepokrzywej;umożliwiająm.in.obrazowaniesercawstandardowychprzekrojachorazwizualizację
naczyńwzdłużichosi
MIP(maximumintensityprojection)–projekcjanajwyższegonatężenia;obraztworzonyjestjakorzutprostokątny
badanejobjętościnapłaszczyznęzuwzględnieniemzasady,żejasnośćpikselanapłaszczyźnieodpowiadawokselowi
onajwyższymwspółczynnikuosłabienia(wTK)lubintensywnościsygnału(wMR)spośródwszystkichwokselirzutu-
jącychsięwjednympunkcie
VR(volumerendering)−odwzorowanieobjętościowe;perspektywętrójwymiarowościuzyskujesiędziękizastosowa-
niuefektuczęściowejprzeziernościiprzesłaniania
SSD(shadedsurfacedisplay)−rekonstrukcjepowierzchniowe;perspektywętrójwymiarowościuzyskujesiędziękiza-
stosowaniuefektuprzesłanianiaorazodwzorowaniapowierzchnijakonieprzeziernejstruktury(zapomocącieniowania);
obraztworzonyjestzpikselireprezentującychpierwszewokseleozadanymlubwiększymwspółczynnikupochłaniania
(lubintensywnościsygnałuwprzypadkuMR),najakietrafiahipotetycznypromieńświatławwybranymkierunku
Wirtualnaangioskopia−obrazyodwzorowująpowierzchnięstrumieniaprzepływuwnaczyniuwwidokuodwewnątrz
24
