Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
9
CZĄSTKOWAREZERWAPRZEPŁYWU
cymhiperemięjestadenozynapodawanaprzezżyłęcen-
tralną(udową)wdawce140pg/kgmc./min.Rzadziej
stosujesiędowieńcowybolusadenozynywdawce100–
–200pg.Ponieważokrespółtrwaniaadenozynyjestbar-
dzokrótki,stosowaniebolusówniejestwskazane
wprzypadkuocenykilkuzwężeńwdanejtętnicy.
ZALETYIOGRANICZENIABADANIA
Dozaletbadanianależą:
Możliwośćselektywnejocenykażdejtętnicyikaż-
degozwężenia.
Natychmiastoweuzyskaniewynikuumożliwiające
kwalifikacjędoangioplastykibezpośredniopobadaniu.
Powtarzalnośćpomiarów.
Brakwpływunawyniktakichparametrówhemo-
dynamicznych,jakczęstośćpracyserca,ciśnienie
tętniczekrwi,kurczliwośćlewejkomoryserca.
Jakoograniczeniametodywymieniasięjejinwa-
zyjnośćikoniecznośćużyciapromieniowaniarentge-
nowskiegoorazśrodkacieniującego.
Rycina9.1
ZapisFFR(opiswtekście).Przykładowywynik0,73oznacza,żeprzepływwzwężonejtętnicywynosi73%maksymalnego
przepływu,jakiistniałbywprzypadkutętnicybezzwężenia.Strzałkąoznaczonopoczątekmaksymalnejhiperemii.
GALERIARYCIN
PIŚMIENNICTWO
1.Guidelinesonmyocardialrevascularization.TheTaskFor-
ceonMyocardialRevascularizationoftheEuropeanSocie-
tyofCardiology(ESC)andtheEuropeanAssociationfor
Cardio-ThoracicSurgery(EACTS).EurHeartJ2010;31:
2501–2555.
2.PijlsNH,vanSchaardenburghP,ManoharanGiwsp.Per-
cutaneouscoronaryinterventionoffunctionallynonsignifi-
cantstenosis:5-yearfollow-upoftheDEFERStudy.JAm
CollCardiol2007;49:2105–2111.
3.ToninoPA,deBruyneB,PijlsNHiwsp.Fractionalflow
reserveversusangiographyforguidingpercutaneouscorona-
ryintervention.NEnglJMed2009;360:213–224.
48
