Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Badaniainwazyjneto:
nakłuciekosmówki(chorionicvillisampling,CVS)–wczesnaciąża,
amniopunkcja(pobraniepłynuowodniowego)–optymalnie16.–18.tydz.,
kordocentezamającanaceluocenękariotypupłodu–najczęściej>24.tyg).
W2.połowieciążydometoddiagnostykiprzedporodowejzaliczasiętakże:
badaniaDoppleraprzepływówobwodowychkrwipłodu,
badaniaobrazoweMRI,
badaniaKTG,
tzw.późnebadanieechokardiograficznewIIItrymestrze.
Rycina4.1.Wiekembrionalnyipłodowypowstawaniawiększościwadrozwojowych(wadyuwarunkowanegenetyczniepowstająwczasiezapłodnienia).
Rycina4.2.Pierwszebadaniadiagnostycznewciąży.
4.1
BadaniaUSG
USGpoleganabadaniupłoduzapomocąultradźwięków,tzn.falowysokiejczęstotliwości(>20tys.Hz).Ultradźwiękiwpołożnictwiestosowanesąoddrugiejpołowy
lat50.XXw.idotychczasniestwierdzonoichniekorzystnegodziałanianapłód,noworodkaczypóźniejszyrozwójdziecka.Ultradźwięki,którychźródłemjestgłowica
nadawczo-odbiorczaultrasonografu,wysyłanesąwgłąbtkanekpacjenta,apoodbiciuodposzczególnychstrukturpowracajądotejsamejgłowicy.Poprzetworzeniuprzez
ultrasonografsygnałulekarzanalizujenaekraniemonitoraobrazbadanychstruktur.Obrazytesąźródłemróżnychinformacjinatematstanuirozwojupłodu.
Najwcześniejszyokresciąży(pierwsze3tygodnie)–odzapłodnieniakomórkijajowej,przezpierwszepodziały,dozagnieżdżeniasięjejwścianiemacicy–niejest
dostępnybadaniuultrasonograficznemu.Od4.tygodniaciążymożnauwidocznićpęcherzykciążowy.Napodstawiejegopomiaruokreślasięwiekciążowy
(wtygodniach).Prawidłowypęcherzykciążowy(ok.5mm)odpowiadaciąży4-tygodniowej.Od7.do10.tygodniaciążymówisięozarodku,aod11.tygodniaciąży
opłodzie.NapodstawiepomiarówzarodkadokonanychwczasiepierwszegobadaniaUSGwyznaczasięm.in.dokładnywiekciążowyorazterminporodu(wciąży
prawidłowejzdokładnościądo3dni).
