Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Przerostmięśniasercowegopłodu(np.wprzebiegucukrzycyciężarnej)
Fibroelastoza
Guzserca
Zaburzeniarytmusercapłodu(pobudzeniadodatkowe,częstoskurcz,blokcałkowity)
Kardiomegaliabezwzględna(dużeserce)lubwzględna(małaklatkapiersiowa)
Anomaliepołożeniaserca(dekstrokardia,mezokardia,ektopiaserca)
Niewydolnośćkrążeniapłodu(zprzyczynkardiologicznychlubpozakardiologicznych)
Inneanomalie(stosunkowoczęstospotykane):tętniakprzegrodymiędzyprzedsionkowej,ogniskohiperechogenicznewświetlekomoryserca(jedenzkardiologicznychmarkerówzespołuDowna)
Inneanomalie(stosunkoworzadkospotykane):tętniaklewejkomoryserca,anomalienaczyńwieńcowych,nieprawidłowyspływżyłpłucnychlubsystemowych
Napodstawieszczegółowegobadaniaechokardiograficznegopłoduwośrodkureferencyjnymmożnaustalićrozpoznaniekardiologiczne(tab.4.7i4.8).Listę10wad
sercapłodównajczęściejdiagnozowanychwośrodkachkardiologiiprenatalnejwgdanychzOgólnopolskiegoRejestruProblemówKardiologicznychuPłodówotwierają
hipoplazjalewegoserca(9,9%)orazwspólnykanałprzedsionkowo-komorowy(8,1%).Danetesązgodnezprezentowanymiwinnychrejestracheuropejskich.Warto
zwrócićuwagę,iżwpierwszej10znajdująsięrównieżtakiewady,jaktranspozycjadużychpnitętniczych,stenozazastawkiaortyczykoarktacjaaorty,czyliwady,
którychwykrycieidiagnostykasąbardzotrudne.Pozycjetychwadwpierwszej10wPolsceświadcząowysokimpoziomieprenatalnychbadańkardiologicznych
wPolscenatleEuropy.
4.6
Rezonansmagnetyczny
Wszczególnychprzypadkach,gdywynikbadaniaUSGuchorychpłodówobarczonychwadąwrodzonąjesttrudnydointerpretacji,wykonujesiędodatkowebadania
obrazowezapomocąrezonansumagnetycznego(ryc.4.18–4.20).Sątostosunkowodrogiebadaniadiagnostyczneiprzeprowadzasięjetylkouniektórychpłodów,gdy
uciężarnychwykluczonoklaustrofobięiobecnośćmetalowychimplantów.MRIniestosujesięwbadaniachprzesiewowych.
Rycina4.18.Obrazgłówkipłoduw32.tyg.zposzerzeniemrogówtylnychkomórbocznychwbadaniuultrasonograficznym.Podejrzenieczęściowejlubcałkowitejagenezjiciałamodzelowatego.
