Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
2.Zawrotygłowyocharakterzekrótkotrwałychnapadówizmiennymkie-
runku(wprzeciwieństwiedouszkodzeniaobwodowejczęścinarządurów-
nowagi,np.błędnika,wprzypadkuktóregonapadytrwająznaczniedłużej
imającharakterjednostajnychobrotówfljaknakaruzeli”).Mogątowarzy-
szyćimnudnościiwymioty.
3.Niezbornośćmóżdżkowa(ataksjamóżdżkowa);zespółcharakterystycznych
objawów,wynikającychzzaburzeńkontrolikoordynacjiruchów(kolejnych
sekwencjiwspółpracymięśniagonistycznychiantagonistycznych).Ele-
mentamitegozespołusą:
a)dysmetria;niemożnośćprecyzyjnegowykonaniaruchu,spowodowana
ograniczeniemkontrolisiłbezwładności,awyrażającasięzazwyczaj
wykonywaniemruchównazbytobszernych(hipermetrycznych),
b)drżeniezamiarowe,grubofalistedrżenie,któreniewystępujewspoczyn-
ku,leczpojawiasiępodczaswykonywaniaruchucelowego,zamplitudą
zwiększającąsięwrazzezbliżaniemsiędopunktudocelowego;charak-
terystycznewszczególnościdlauszkodzeniadrógłączącychjądrozęba-
tezmóżdżkiemnowym,typowedlastwardnieniarozsianego(postaci
móżdżkowej),stosunkoworzadkowystępującewinnychprocesach,
c)dysdiadochokineza(lubadiadochokineza),tzn.różnegostopniazabu-
rzeniadiadochokinezy,czylimożliwościwykonywaniaszybkich,naprze-
miennychruchów(np.nawracaniaiodwracaniaręki).
4.Obniżenienapięciamięśniowegoiwkonsekwencjiosłabieniesiłymięś-
niowej.
5.Oczopląs(nystagmus)poziomy,zfaząszybkąwkierunkupatrzenia;ruchy
poziomegałekocznych,związanezzaburzeniamikoordynacjimięśnipo-
ruszającychgałką,nasilającesięprzyspojrzeniunaboki,szczególniewkie-
runkuogniskauszkodzenia.
6.Dyzartriaataktyczna(mowaskandowana),wyrażającaniezbornośćaparatu
artykulacyjnego.Mowajestpowolna,zamazana,nieprawidłowoakcen-
towana,częstowręczokreślanamianemmowyfltelegraficznej”.
Procesy,któremogąuszkadzaćmóżdżek,sąoczywiścieanalogicznedowielu
omówionychjużwcześniejwczęścidotyczącejośrodkowegoneuronuruchowego.
Jądrapodstawy(zwojepodstawy)
Jądrosoczewkowate(gałkabladaorazskorupa),jądroogoniaste,jądronisko-
wzgórzowe,jądroczerwienne,istotaczarnaijądratworusiatkowategopniamózgu
tworzątzw.zwojepodstawy,któreanatomicznieifunkcjonalniewchodząwskładukładu
pozapiramidowego.Jegofunkcjąjestzapewnieniekontroligrupiepodstawowychczyn-
nościruchowych:półautomatycznychiautomatycznych,będącychm.in.baządlaruchów
celowych,aodbywającychsiębezudziałunaszejświadomości(np.regulacjapostawyciała
inapięciamięśniowego,tworzenieikoordynacjafizjologicznychwspółruchóworaz
prostychruchówskładającychsięnaczynnościzłożone–takienp.jakchód).Zewzględu
nawspółudziałwdanychzadaniach,doukładutegozaliczasięrównieżdrogieferentne,
biorącepoczątekwtychstrukturach(np.drogasiatkowo-rdzeniowa,czerwienno-
-rdzeniowa),aletakżemóżdżek,jądraoliwy,jądraprzedsionkoweorazliczne,rozległe
polakorymózgowej(przedewszystkimpłataczołowego/pola:4a,6,8wgBrodmanna–
zob.ryc.5.3)orazmniejszewpłatachciemieniowychiskroniowych.
Jądrapodkorowe,poprzezukładywielupętlisprzężeńzwrotnych,odgrywają
rolęintegracyjnąikontrolnączynnościruchowych.Wobecczego,uszkodzenieichwią-
żesięzzaburzeniamiregulacjiparametrówimpodlegających:napięciamięśniowego
74
