Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
36
4.Epidemiologia–podstawowezagadnienia
•poznaniehistoriinaturalnejchoroby(określenietypowegoprzebieguchoroby
odmomentuwystąpieniajejpierwszych,wtymsubklinicznych,objawówdo
momentujejzakończenia);
•poznanieklinicznejcharakterystykichoroby(opistypowychobjawów,badanie
trafnościdiagnostykiiskutecznościterapii,ocenarokowania);
•poznanieczynnikówryzykachorób(identyfikacjaczynnikówiokoliczności
sprzyjającychzachorowaniu,ustalenieichrankinguiśledzenieinterakcji);
•poznanieczynnikówwpływającychnaprogresjęchoroby(badanianadczynnika-
miśrodowiskowymi,mechanizmamipodatnościgenetycznej,immunologicznej
itp.);
•badanieepidemiionieznanejetiologii(prowadzeniendochodzeniaepidemio-
logicznego”);
•doskonaleniemetodpomiarustanuzdrowiapopulacji(opracowanieitestowanie
przydatnościnowychwskaźników,wykraczającychpozakonwencjonalnąreje-
stracjęzachorowalności,chorobowości,umieralnościiśmiertelności).
Zkoleigłówneznaczenieepidemiologiidlanaukklinicznychdotyczyprzede
wszystkimtrzechnastępującychobszarówizadańznimizwiązanych:
•poznaniezachorowalności,chorobowości,umieralnościiśmiertelnościwodnie-
sieniudoposzczególnychchorób;
•poznaniehistoriinaturalnejposzczególnychchorób(przebieg,czynnikiryzyka
iczynnikiprognostyczne);
•poznanieskutecznościinterwencjiprofilaktycznych,diagnostycznych,terapeu-
tycznychirehabilitacyjnychwodniesieniudoposzczególnychchorób.
4.1.3.Podziałepidemiologii
Wymienionezadaniarealizowanesąprzywykorzystaniumetodepidemiologiiopi-
sowejianalitycznej.Celemepidemiologiiopisowejjestpoznanierozpowszech-
nieniainasileniazjawiskzdrowotnychlubczynnikówiokolicznościpostrzeganych
jakoistotnedlawystępowaniatychzjawisk.Celemepidemiologiianalitycznejjest
poznanieuwarunkowańzjawiskzdrowotnych,definiowanychjakoczynnikiryzyka,
czynnikiprotekcyjne,czynnikiprognostyczneitp.Celeepidemiologiianalitycznej
sąrealizowaneprzyużyciuinstrumentariumobserwacyjnegoieksperymentalnego.
Epidemiologiaobserwacyjnastosujemetodynbiernej”rejestracjizjawiskzdro-
wotnychiokolicznościimtowarzyszących,awepidemiologiieksperymentalnej
rejestracjazjawiskprowadzonajestprzed,anastępniepowdrożeniucelowejin-
terwencji.Pozaprzedstawionąklasyfikacją(epidemiologiaobserwacyjnaiekspery-
mentalna)stosowanesątakżepodziałyodzwierciedlająceobszardociekańiwyróż-
niającenp.epidemiologięśrodowiskową,genetyczną,kliniczną,choróbzakaźnych.
Zwyczajowomówisiętakżeoepidemiologiikonkretnychzjawiskzdrowotnych,
takichjakepidemiologiarakasutka,epidemiologiacukrzycyitp.
4.2.Badaniaepidemiologiczne
Źródłeminformacjiwepidemiologiisąbadaniaepidemiologiczne,klasyfikowane
jakobadaniaopisoweibadaniaanalityczne.Badanieopisowemacharakter
obserwacyjny,abadaniaanalitycznemająpostaćbadańobserwacyjnychlubeks-
perymentalnych(rys.4.1):
