Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
2.3.Informacjedotyczącestylużycia
13
Otyłość
PomiarywzrostuimasyciałapotrzebnedoobliczeniaBMIwskazaneokresowo
uwszystkichosób.Zalecanypowinienbyćtakżepomiarobwodutalii.
Depresja
Biorącpoduwagęczęstośćwystępowaniatejchoroby,każdegochoregowgabinecie
lekarskimnależyocenićpodkątemobjawówdepresji.Najprostszymizarazem
bardzoskutecznymsposobemjestzadaniechoremudwóchpodstawowychpytań
dotyczącychnastrojuianhedonii(niezdolnościodczuwaniaprzyjemnościwsytu-
acjach,któreprzyjemne):
1lCzywciąguostatnich2tygodnipacjentdoświadczyłuczuciaobniżenianastroju,
przygnębienialubbeznadziejności?
2lCzywciąguostatnich2tygodnipacjentprzejawiałchoćniewielkiezaintere-
sowaniezrobieniemczegoś,cosprawiamuprzyjemność?
Pozytywnaodpowiedźnapierwszeinegatywnanadrugiepytaniestanowi
wskazaniedopogłębionejdiagnostykiwkierunkudepresji.
Nadużywaniealkoholu
Zewzględunaskalęproblemu(nietylkowPolsce)orazzupełnybrakjegozro-
zumieniawspołeczeństwie,należystaraćsięwytłumaczyćkażdemupacjentowi
różnicemiędzypojęciaminnadużywającyalkohol”anuzależnionyodalkoholu”
inalkoholik”.
Badanieprzesiewowepowinnopolegaćgłównienawyjaśnieniupacjentowi
pojęciannadużywaniealkoholu”(zob.podrozdział3.3).
Nikotynizm
Podobniejakwprzypadkualkoholu,pytanieopaleniepapierosówiwyjaśnienie
szkodliwościtegonałogupowinnobyćelementemkażdejwizytylekarskiej.Nie
chodziprzytymoogólnywykład,aleoszczegółoweinformacjeodnoszącesiędo
konkretnegopacjenta(zob.podrozdział3.2).
2.3.Informacjedotyczącestylużycia
Wprawdziebadaniaokresoweiprzesiewowestanowiąważnączęśćmedycyny
zapobiegawczej,tojednakjejnajistotniejszymelementempozostajeporadnictwo
dotyczącezdrowegostylużycia.Mimożestylżyciajestnajważniejszymczynnikiem
warunkującymzdrowieorazsposobemleczeniaróżnychchorób,stopieńświado-
mościjegoznaczeniapozostajeżenująconiskiwewszystkichgrupachspołecznych
(niestetyzdarzasię,żeiulekarzy).
Lekarzmaobowiązekwykorzystaćkażdykontaktzpacjentemdoprzekaza-
nianajważniejszychinformacjidotyczącychtegoproblemu,dostosowującjedo
konkretnejsytuacji.
Należyzachęcaćkażdegopacjentadoregularnejaktywnościfizycznej,zwra-
cającuwagę,żemożnawtymceluwykorzystaćzwykłe,codzienneczynności,np.
używanieschodówzamiastwindy,pracęwogródku,anawetchodzenie,zamiast
jeżdżeniadopracy.Zalecanadawkategonajlepszegoznanegoprzezmedycynęleku
wynosi30minutprzynajmniejtrzyrazywtygodniu(najlepiejcodziennie).Wysiłek
musibyćdostosowanydomożliwościpacjenta(szczegóły-zob.podrozdział3.4).