Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Chorobaniedokrwiennaserca
89
cylany.Dziękiswemudziałaniuprzeciw-
przebiegającychzniewydolnościąkrąże-
zapalnemu,przeciwbólowemuiprze-
nia,należyjeprzedłużyćdo8–10tygo-
ciwgorączkowemupowodująustąpienie
dni.
bólówstawowychigorączki.Podawać
Wceluwyjałowieniajamynosowo-
możnasalicylansodu,najlepiejmniejod
-gardłowejzpaciorkowcahemolizujące-
niegotoksycznykwasacetylosalicylowy
gotypuAwokresiechorobyprzezpierw-
(Polopiryna,Aspirin).Najchętniejpodaje
sze10dnipodajemypenicylinęprokaino-
siępreparatykwasuacetylosalicylowego
wą1–2razy/ddomięśniowo,wdawce
zawierająceskładnikichroniącebłonę
600000–1200000j.,awrazieuczulenia
śluzowąprzewodupokarmowegoprzed
nanią–fenoksymetylopenicylinę(V-cyli-
jegodrażniącymdziałaniem(Asprocol,
na),erytromycynęlubsulfonamidy.
Calcipirina,PolopirynaS)lubposiadają-
Wleczeniupowinnosięuwzględnić
ceotoczkęumożliwiającąuwalnianiele-
usunięciemiejscowychogniskzakażenia
kudopierowjelitach(entericcoated).
(migdałki,zęby,zatoki).Ekstrakcjezę-
Wostrymokresiechorobylektenpodaje
bówczytonsylektomiępowinnosięwy-
sięwdawce1,0g/10kgmc./d.Poustą-
konywaćpodosłonąantybiotykówpo
pieniuostrychobjawówdawkowanie
ustąpieniuostregookresu.
zmniejszamystopniowodo2,0g/d.Tę
Wceluzapobieganiapaciorkowco-
dawkępodajesięconajmniejprzezczte-
wymzakażeniomjamynosowo-gardło-
rytygodnie,awciężkichprzypadkach
wejpodajesiępenicylinęoprzedłużonym
nawetprzezkilkamiesięcy.Uchorych,
działaniu–debecylinę(penicylinabenza-
uktórychpodawaniesalicylanówjest
tynowa)wdawcel200000j.,domięśnio-
przeciwwskazane(chorobawrzodoważo-
wo,razna2–4tygodnie.Leczenieprowa-
łądkalubdwunastnicy)lubuktórychpo-
dzisiędługofalowo,nierazprzezkilka
wodująonewystąpienieobjawówubocz-
lat.
nych(astma),stosowaćmożnaaminofe-
nazon(Pyramidonum),zaczynającod
dawki1,5g/d.Lekpodajemy,kontrolując
liczbębiałychkrwinek(możeuszkadzać
LeszekGiec
szpik).
Glikokortykosteroidyzuwaginaswe
CHOROBA
silnedziałanieprzeciwzapalneiprzeciw-
NIEDOKRWIENNASERCA
alergicznesąlekaminajszybciejdającymi
Morbusischaemicuscordis
poprawęwchorobiereumatycznej.Ze
względujednaknaniebezpieczneobjawy
Terminemnchorobaniedokrwienna
uboczne,związanezichpodawaniem,
serca”określasięstanczynnościowe-
powinnosięjestosowaćtylkowciężkich
golubtrwałegouszkodzeniamięśnia
przypadkachchorobyreumatycznejzdu-
sercowego
wywołany
niedokrwie-
żymizmianamiwserculubośrodkowym
niemwnastępstwiezachwianiarów-
układzienerwowym,atakżewprzypadku
nowagipomiędzywielkościąprzepły-
nietolerancjisalicylanówlubbrakupo-
wuwieńcowegoazapotrzebowaniem
prawypoichstosowaniu.Leczeniekorty-
mięśniasercowegonatlen.Toupośle-
kosteroidamimożnakojarzyćzpodawa-
dzeniedystrybucjikrwiwmięśniuser-
niemsalicylanów.Najczęściejstosujesię
cowymjestspowodowanezmianami
prednizon(Encorton),rozpoczynającod
strukturalnymii(lub)czynnościowymi
dawki60mg/distopniowojązmniejsza-
wkrążeniuwieńcowym.Najczęstszą
jąc.Leczenieprednizonemprowadzisię
przyczynąrozwojuchorobyniedo-
ok.6tygodni.Wciężkichpostaciach,
